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Ipertiroidismo nel gatto

Tue, 14 Jan 2025 09:25:29 GMT

Che cosa è l’ipertiroidismo?

L’ipertiroidismo felino è una condizione endocrina che colpisce i gatti adulti, generalmente oltre i 8 anni di età. Essa si manifesta con un aumento dei livelli circolanti degli ormoni tiroidei TT4 e FT4. Questo disturbo è solitamente causato da noduli tiroidei benigni (iperplasia adenomatosa/adenoma) che tendono a colpire entrambi i lobi della ghiandola. Solo il 2-3% dei felini presenta noduli maligni (adenocarcinoma). Se non trattati con interventi definitivi come la terapia con iodio131 o l’intervento chirurgico, i noduli continuano a crescere, e la malattia progredisce nel tempo, fino a concludersi con il decesso.

Quando sospettare la presenza di ipertiroidismo nel gatto?

Un gatto su 10 sopra agli 8 anni di età è affetto da ipertiroidismo felino.

I segni più comuni di ipertiroidismo sono:

perdita di peso
aumento dell'appetito
aumento della sete e della minzione
vomito
diarrea
iperattività
pelo spettinato, arruffato, opaco
tachicardia
tachipnea
malessere
inappetenza
nervosismo

Come fare diagnosi?

La diagnosi si basa sull'analisi combinata dei sintomi e dei risultati degli esami di laboratorio. Per ottenere una diagnosi definitiva, è necessario dimostrare un incremento persistente dei livelli di TT4 e FT4, insieme a un TSH costantemente ridotto, con valori pari o inferiori a 0,03 ng/ml.

Terapia dell’ipertiroidismo felino

Esistono varie opzioni di trattamento per l'ipertiroidismo nei gatti. Alcune terapie conducono a una guarigione definitiva (eliminano il tumore in modo permanente), mentre altre si limitano a gestire i sintomi. Le terapie curative includono lo Iodio131 e l'intervento chirurgico, mentre quelle che controllano solo i sintomi comprendono una dieta priva di iodio e trattamenti farmacologici.

Terapia con iodio 131 radioattivo

Questa terapia è la terapia GOLD STANDARD, cioè la terapia migliore in caso di ipertiroidismo perché è la terapia più semplice che porta a guarigione.

Consiste in una sola somministrazione di iodio 131 per via orale o sottocutanea. Lo iodio131 viene assorbito solo dalle cellule tumorali che vengono distrutte senza danneggiare le cellule circostanti. Il trattamento ha una percentuale di riuscita pari al 95% dei casi. La maggior parte dei gatti trattati entro una o due settimane evidenzia livelli normali di ormone tiroideo.

Chirurgia
Comporta la rimozione chirurgica del tumore. Prima della chirurgia bisogna sottoporre il gatto a TC o scintigrafia tiroidea perché si esegue la chirurgia solo se è colpito un lobo tiroideo. Infatti se entrambe i noduli sono colpiti si fa la terapia con lo Iodio131. L’asportazione di entrambe i lobi tiroidei infatti è troppo rischiosa. Si rischia infatti di asportare le paratiroidi rischiando la vita del gatto.

Cure farmacologiche

Esistono farmaci antitiroidei (metimazolo e carbimazolo) che riportano nel range i livelli di ormone tiroideo. Non sono una vera e propria cura, ma permettono di mantenere sotto controllo la malattia per un certo periodo di tempo. In un gatto su 4 possono avere gravi effetti collaterali.

Dieta priva di iodio

La dieta priva di iodio funziona bene ma solo per alcuni mesi, massimo un anno.

Prognosi dell’ipertiroidismo del gatto

L’ipertiroidismo del gatto se non viene trattato è una malattia progressiva che porta a morte il paziente.

PROBLEMATICHE DEL GATTO ANZIANO E COME RISOLVERLE

Fri, 11 Oct 2024 10:41:28 GMT

PROBLEMATICHE DEL GATTO ANZIANO E COME RISOLVERLE

Se il gatto non mangia

Se il gatto anziano non mangia più, potrebbe esserci un problema, soprattutto se questo comportamento si accompagna ad altri sintomi preoccupanti.

Se non mangia e non beve potrebbe soffrire di una patologia. In questo caso i sintomi sono di solito accompagnati da febbre, vomito, diarrea, letargia, ecc. Se invece beve molto, ma non mangia, potrebbe essere indizio di un’insufficienza renale, di problemi intestinali o di pancreatite. Se oltre a non mangiare e a non bere all’improvviso non riesce a camminare, potrebbe trattarsi di una patologia neurologica. In ogni caso bisogna recarsi immediatamente dal veterinario.

Per cercare di capire quale sia la vera causa bisogna, innanzitutto, tenere d’occhio la sua ciotola che deve essere sempre pulita.
Le sciotole devono essere lavate quotidianamente (eventuali resti possono disgustare il gatto) e devono essere situate in un luogo pulito in cui il gatto possa mangiare con calma. La transizione da un alimento ad un altro (se per esempio si decide di cambiare marca di cibo) può spingere il gatto a rifiutare di nutrirsi. Ogni cambiamento di dieta dev’essere fatto gradualmente, integrando un po’ alla volta il nuovo alimento e controllando la reazione del gatto.

Il dolore è sicuramente un fattore che può portare il gatto anziano ad avere problemi ad alimentarsi. Causa di dolore può derivare da problemi dentali e gengivali, che possono comunemente insorgere in un gatto dopo gli 8 anni di età.

La temperatura degli alimenti può influire (i gatti non amano mangiare cibo freddo) come anche un cambiamento di ambiente o l’arrivo in casa di un nuovo animale domestico.

Se il gatto dimagrisce

La perdita di peso apparentemente ingiustificata può essere un campanello d’allarme, indice di diverse problematiche, di salute o comportamentali.

Qualità dei pasti: se vedete che il vostro animale domestico è schizzinoso, cercate di rivedere le abitudini con cui preparate il suo cibo. Un’altra delle ragioni più comuni è ad esempio un apporto calorico insufficiente a soddisfare le esigenze metaboliche di una determinata razza in una particolare fase della sua vita.

Troppo stress: l’ambiente in cui vivono gli animali può influenzare il loro appetito. I pasti dovrebbero essere consumati in tranquillità e senza interruzioni da parte di altri animali o persone. Alcuni felini infatti possono diventare depressi, mostrare segni di ansia, o addirittura sviluppare l’anoressia.

IPERTIROIDISMO FELINO: COSA SI PUÒ FARE IN TERMINI DI PREVENZIONE?

Fri, 11 Oct 2024 10:40:13 GMT

IPERTIROIDISMO FELINO: COSA SI PUÒ FARE IN TERMINI DI PREVENZIONE?

Con i numerosi fattori nutrizionali e ambientali probabilmente coinvolti nella patogenesi dell’ipertiroidismo nei gatti, c’è qualcosa che si può fare per aiutare a prevenire lo sviluppo di questa malattia nei gatti anziani?

Sulla base dei goitrogeni che sappiamo possono essere presenti nel cibo del gatto, nell’acqua potabile o nell’ambiente, possiamo certamente suggerire alcune misure che possono ridurre al minimo il rischio.

Anche se queste misure non impediscono lo sviluppo dell’ipertiroidismo, è improbabile che siano dannose e potrebbero persino migliorare la salute del gatto.

Dieta somministrata al gatto

In primo luogo, poiché tutti gli studi epidemiologici riportati fino ad oggi hanno identificato gli alimenti commerciali per gatti come un fattore di rischio per l’ipertiroidismo felino, la dieta dovrebbe essere valutata per la presenza di goitrogeni.

Evitare prodotti alimentari per gatti contenenti isoflavoni di soia, sembra ragionevole in quanto i gatti non hanno bisogno di questo ingrediente ed è altamente improbabile che ingeriscano mai la soia in natura.

Anche limitare la quantità di alimenti a base di pesce potrebbe essere importante, poiché il pesce può contenere alti livelli di iodio e può essere contaminato da PCB, PBDE, diossine e DDT (diclorodifeniltricloroetano), nonché mercurio e altri metalli pesanti.

Se viene somministrato cibo per gatti in scatola, selezionare alimenti commerciali che non incorporano un rivestimento epossidico contenente BPA all’interno della lattina è l’ideale, anche se è probabile che costituiscano l’eccezione.

In alternativa, gli alimenti umidi per gatti forniti in sacchetti di alluminio da alcuni produttori possono essere scelti di preferenza rispetto ai cibi in scatola rivestiti con BPA.

Poiché l’eccesso o la carenza di iodio potrebbe certamente contribuire ad un aumento del rischio di ipertiroidismo, le diete che contengono quantità basse o lo iodio dovrebbe essere evitato.

Sono inoltre sconsigliate grandi fluttuazioni nella quantità di iodio giornaliera somministrata ai gatti, in quanto potrebbero potenzialmente contribuire allo sviluppo dell’ipertiroidismo.

La cucina casalinga per il gatto è un’altra opzione che alcuni proprietari potrebbero preferire per garantire livelli coerenti e appropriati di iodio e altri minerali ed evitare la contaminazione con prodotti chimici industriali come BPA e PBDE.

Se si sceglie questa opzione, si consiglia vivamente di consultare un nutrizionista veterinario per evitare carenze o squilibri nutrizionali.

Indipendentemente dalla dieta nutrita, è opportuno evitare di riscaldare alimenti in contenitori di plastica o conservare cibi grassi in contenitori di plastica o involucro di plastica.

Il cibo deve essere riscaldato solo in ceramica o vetro per ridurre l’esposizione a sostanze chimiche che alterano il sistema endocrino che possono filtrare dai contenitori di plastica nel cibo.

Misure di sicurezza dell'acqua

I campioni di acqua di sorgente possono essere analizzati per determinare le caratteristiche generali di qualità dell’acqua e per verificare la presenza di contaminanti microbici, contaminanti chimici inorganici o organici (p. Es., PCB, diossine, BPA e altri ftalati, isoflavoni), erbicidi e altri pesticidi (es. atrazina) e sottoprodotti della disinfezione chimica (ad es. composti organici volatili, acido aloacetico).

Sulla base dei risultati dell’analisi, la depurazione dell’acqua può essere utilizzata per rimuovere sostanze chimiche indesiderate, contaminanti biologici e gas dall’acqua contaminata.

L’uso di un filtro dell’acqua di alta qualità per il rubinetto domestico o l’uso di acqua di pozzo può ridurre l’esposizione a numerosi o sospetti cancerogeni e sostanze chimiche che alterano il sistema endocrino.

A meno che la fonte d’acqua domestica non sia nota per essere contaminata, è preferibile utilizzare acqua di rubinetto filtrata invece di acqua in bottiglia commerciale.

Sebbene l’acqua in bottiglia provenga tipicamente da una sorgente o sia passata attraverso l’osmosi inversa prima di essere imbottigliata, alcune marche sono semplicemente acqua di rubinetto in bottiglia che può o non può aver subito alcun filtraggio aggiuntivo.

Lettiera per gatti

L’uso di lettiere per gatti è stato segnalato come un fattore di rischio per l’ipertiroidismo, ma non è stata stabilita una relazione diretta causa-effetto.

Questa scoperta epidemiologica può semplicemente essere correlata al fatto che i gatti che usano più lettiera trascorrono molto o tutto il loro tempo in casa, mentre i gatti che non usano lettiera sono principalmente gatti all’aperto.

Quando i gatti vengono lasciati fuori senza sorveglianza, la loro libertà di vagare ha un costo perché hanno un rischio maggiore di ferirsi, ammalarsi o persino morire.

Pertanto, poiché i gatti da casa generalmente vivono più a lungo dei gatti all’aperto, avrebbero più probabilità di sviluppare ipertiroidismo man mano che invecchiano.

Esistono diversi tipi di lettiera per gatti, alcuni dei quali contengono sostanze chimiche (p. Es., Deodoranti) che potrebbero teoricamente aumentare il rischio di sviluppare ipertiroidismo.

Le lettiere più comunemente utilizzate includono i tipi a base di argilla e gel di silice, sebbene le lettiere biodegradabili di origine vegetale stiano diventando più popolari. Se la lettiera di argilla è polverosa, i gatti e altri membri della famiglia possono inalare la polvere di silice, il che può causare problemi respiratori.

I gatti, inoltre, possono essere ulteriormente esposti a causa delle loro pignole abitudini di pulizia, poichè generalmente rimuovono ogni traccia di lettiera o polvere che potrebbe essere sul loro mantello.

Le lettiere biodegradabili di origine vegetale o organiche possono essere prodotte da mais, grano, pasta di legno e giornali riciclati, e hanno meno probabilità di contenere sostanze chimiche rispetto alle lettiere di argilla e gel di silice.

Controllo ambientale

Poiché i PBDE sono ampiamente utilizzati come ritardanti di fiamma, è probabile che queste sostanze chimiche tossiche siano presenti in dozzine di prodotti nelle case della maggior parte dei gatti. Si trovano più comunemente nei prodotti in schiuma di poliuretano e nell’elettronica.

Vedi: Ipertiroidismo felino: Sintomi e cause

Fonti:

https://www.researchgate.net/profile/Mark_Peterson11/publication/

CONSIDERAZIONI GENERALI SUI GATTI ANZIANI

Fri, 11 Oct 2024 10:39:13 GMT

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a. Alcune considerazioni relative ai gatti anziani

Ipertiroidismo

La determinazione dei livelli sierici totali di T4 è il primo test di screening suggerito per l’ipertiroidismo. Alcuni gatti ipertiroidei mostrano livelli sierici totali di T4 entro i limiti della norma (solitamente moderati o ai limiti superiori della norma). In questi casi il dosaggio del TSH può contribuire alla diagnosi. Nel corso della terapia con farmaci antitiroidei si devono monitorare strettamente i parametri renali.

Insufficienza renale cronica

Studi sperimentali suggeriscono che i gatti conservano una considerevole capacità di concentrazione dell’urina anche in presenza di una drastica riduzione della massa renale; di conseguenza, l’insufficienza dell’organo può non essere accompagnata da isostenuria. Alcuni gatti con insufficienza renale presentano valori di peso specifico dell’urina superiori a 1.035. Inoltre, la determinazione di questo parametro – che costituisce una misurazione della funzione tubulare renale – è necessaria per differenziare l’iperazotemia prerenale da quella renale primaria. La deplezione potassica è comune nei gatti anziani, in particolare in quelli con insufficienza renale. In qualsiasi monitoraggio a lungo termine dell’insufficienza renale cronica si devono inserire l’esecuzione regolare dei test per l’identificazione delle seguenti anomalie e la valutazione degli effetti dei relativi interventi di correzione: ipertensione, anemia, iperazotemia, iperfosfatemia, ipokalemia, acidosi, disidratazione, piuria, batteriuria e proteinuria (come indicatore di progressione). Il calo del peso specifico dell’urina predispone i gatti alle infezioni batteriche del tratto urinario. Le opzioni terapeutiche da prendere in considerazione per il trattamento dell’insufficienza renale cronica sono rappresentate da: diete speciali povere di fosforo e proteine, agenti di blocco dei recettori H2 come la famotidina per ridurre la nausea, aumentare l’appetito e controllare il vomito, fluidi endovenosi per la correzione dell’insufficienza renale cronica scompensata, somministrazione di fluidi sottocutanei, antipertensivi come l’amlodipina, eritropoietina, leganti del fosforo a livello intestinale, integrazione con potassio, calcitriolo e sodio bicarbonato.

Leggi: Insufficienza renale nel gatto

Ipertensione

L’ipertensione sistemica nel gatto è di solito secondaria alla nefropatia cronica o all’ipertiroidismo. L’ipertensione associata a questa malattia richiede un trattamento antipertensivo a lungo termine. Sono cause meno probabili di ipertensione l’anemia, l’iperadrenocorticismo e l’ipertensione primaria. I segni clinici dell’ipertensione sono di solito dovuti al danneggiamento degli organi bersaglio (tessuti oculari, renali, cardiovascolari e cerebrovascolari) caratterizzati da una ricca vascolarizzazione arteriolare. I segni oculari sono rappresentati da emorragia retinica o ifema, distacco retinico e cecità. Un soffio cardiaco acquisito può essere secondario all’ipertensione e si può avere un’ipertrofia cardiaca compensatoria. Si può verificare un’emorragia vascolare cerebrale dovuta a grave ipertensione che causa crisi convulsive, atassia o collasso improvviso.

Neoplasie

I recenti progressi nell’oncologia felina hanno migliorato le percentuali di risposta al trattamento e prolungato la durata degli intervalli di libertà dalla malattia ed i tempi di sopravvivenza. I progressi compiuti nella terapia palliativa e negli interventi di sostegno consentono spesso di mantenere questi pazienti in condizioni di vita di buona qualità. L’approccio al trattamento delle neoplasie può essere effettuato con intenti curativi o palliativi. I primi spesso prevedono l’impiego di modalità terapeutiche come la chemioterapia, la radioterapia, la chirurgia. La terapia palliativa è destinata a migliorare la qualità della vita senza necessariamente prolungare il tempo di sopravvivenza. Un’altra componente essenziale è l’adeguato controllo del dolore. Infine, è importante assicurare il mantenimento dell’appetito mediante somministrazione di farmaci. Nei felini con neoplasia di solito la malattia ha un andamento dinamico, per cui è essenziale una regolare e frequente comunicazione con coloro che si prendono cura degli animali a casa.

Diabete mellito

La determinazione della curva glicemica è il metodo più accurato per valutare la correttezza del tipo, del dosaggio e della frequenza di somministrazione dell’insulina. Le successive determinazioni dei singoli livelli glicemici devono coincidere con il picco di attività dell’insulina, stabilito sulla base delle precedenti curve glicemiche. Al momento attuale, sono necessari ulteriori studi per validare l’applicazione clinica della fruttosamina e dell’emoglobina glicosilata nel trattamento del gatto diabetico. Si deve chiedere al cliente di monitorare l’appetito, l’attività, l’atteggiamento, il consumo di acqua e la produzione di urina. Ad alcuni proprietari si può insegnare a misurare la glicemia a casa, il che contribuisce a ridurre il riscontro di iperglicemia da stress.

Infiammazione intestinale

L’anoressia o la perdita di peso possono essere i soli segni clinici associati all’infiammazione intestinale. Quest’ultima va presa in considerazione dopo aver escluso le altre cause di affezioni gastroenteriche. L’infiammazione intestinale può essere presente in associazione con colangioepatite e/o pancreatite.

b. Problemi comportamentali nei gatti anziani

Anche se nei gatti anziani si possono sviluppare dei problemi comportamentali primari, si deve sempre prendere prima in considerazione la possibilità che esista un’affezione medica sottostante. Per esempio, l’imbrattamento delle cassette igieniche secondario alla poliuria può indurre un’avversione nei confronti delle cassette stesse che, a sua volta, può portare ad un’eliminazione inappropriata. Molti gatti non marcano il territorio anche se vengono esposti a conspecifici invasori, ma possono iniziare a farlo quando si sviluppa una condizione come l’ipertiroidismo. I gatti anziani possono diventare più sensibili alle variazioni ambientali perché la loro capacità di adattamento diminuisce. Generalmente si ritiene che, come nell’uomo e nel cane, anche nel gatto le capacità cognitive tendano a declinare con l’età. Una patologia di tipo Alzheimer è stata identificata nei pazienti anziani della specie umana, canina e felina. Anche se nel gatto l’aterosclerosi è rara, l’encefalo dei felini anziani può subire un’ipossia cronica dovuta a diminuzione della gittata cardiaca, anemia, condizioni che portano ad ipertensione (ad es., ipertiroidismo e nefropatia) ed arteriosclerosi della varietà non lipidica. Con l’età si verifica un’atrofia cerebrale, una dilatazione ventricolare, un calo del numero dei neuroni ed un aumento delle cellule gliali. In effetti, può essere estremamente difficile differenziare le alterazioni fisiologiche da quelle patologiche e la funzione normale dalla disfunzione cognitiva. Esistono molteplici variazioni neurochimiche associate all’invecchiamento in numerose specie, compresa una caduta dei livelli di serotonina, un aumento della monoaminoossidasi B che porta un declino della dopamina, un calo dell’attività colinergica, una riduzione di quella catecolaminica ed un possibile incremento adrenergico, che conduce ad un’ulteriore riduzione della perfusione cerebrale. Si ha anche un aumento della produzione ed una diminuzione della clearance dei radicali liberi. Per controllare o risolvere i problemi comportamentali nel gatto anziano può anche essere necessario impiegare altri farmaci modificatori dell’umore o le tecniche di modificazione comportamentale, oppure effettuare dei cambiamenti nell’ambiente dell’animale.

Vedi: Aggressività felina

c. Controllo del dolore

Riconoscere il dolore nel gatto può essere difficile, ma si deve presumere che questi animali lo patiscano nelle medesime circostanze dell’uomo. Un dolore acuto può insorgere a causa di un processo patologico come una pancreatite, un problema gastroenterico, un’affezione delle basse vie urinarie del gatto, una neoplasia, un trauma o un intervento chirurgico. Il dolore cronico è spesso associato a patologie muscoloscheletriche, neoplasie o affezioni dentarie croniche. Il dolore produce risposte fisiologiche indesiderabili che compromettono la riparazione delle ferite e la guarigione ed è associato ad un aumento delle percentuali di morbilità e mortalità.

Il controllo del dolore acuto

Gli analgesici oppiacei, che costituiscono il caposaldo del controllo a breve termine del dolore nel gatto, vengono somministrati facilmente, sono dotati di azioni prevedibili, determinano scarsi effetti collaterali. Tuttavia, tutti i pazienti trattati con un oppiaceo devono essere monitorati e si deve prestare attenzione alle funzioni cardiaca e respiratoria.

Il controllo del dolore cronico

In molti casi può essere difficile riconoscere il dolore cronico nel gatto anziano, a causa della natura insidiosa della sua insorgenza. Inoltre, il trattamento è difficile. I corticosteroidi hanno rappresentato il caposaldo della terapia di questa condizione, ma il loro impiego a lungo termine causa effetti collaterali. Inoltre, i corticosteroidi possono provocare ulteriori problemi muscoloscheletrici. Tuttavia, i gatti sono più resistenti delle altre specie animali a queste complicazioni. I farmaci antinfiammatori non steroidei sono stati utilizzati con un certo successo per attenuare il dolore artritico. Spesso si utilizzano associazioni terapeutiche. Ad esempio, i gatti osteoartritici possono essere trattati per periodi prolungati con agenti condroprotettivi, con l’aggiunta di altri farmaci come i FANS nei casi in cui viene identificato un dolore acuto. Le modificazioni ambientali possono contribuire a far sì che il gatto artritico si trovi maggiormente a proprio agio. Si devono valutare le terapie alternative, per il loro potenziale ruolo nel trattamento del dolore cronico. L’agopuntura, ad esempio, si è dimostrata in grado di aumentare i livelli cerebrali di endorfine e di alleviare il dolore nell’uomo, nel cane e nel cavallo. È evidente che sarà necessario condurre molte altre ricerche sul trattamento del dolore cronico nel gatto. Purtroppo, l’indagine scientifica in questo settore è minima e non esistono agenti di comprovata sicurezza per l’impiego a lungo termine.

d. L’anestesia nei gatti anziani

I veterinari sono spesso riluttanti ad anestetizzare un paziente anziano, rischiando di formulare una diagnosi incompleta o attuare un intervento terapeutico inadeguato. L’età, di per sé, non è una ragione per evitare un’anestesia. Rivestono primaria importanza la scelta appropriata dei protocolli preanestetici ed anestetici e le procedure aggiuntive. I farmaci preoperatori sono generalmente costituiti da associazioni di tranquillanti, oppiacei, agenti dissociativi e benzodiazepine. Tali associazioni consentono di utilizzare dosaggi più bassi di ogni singolo farmaco, limitando così gli effetti collaterali e permettendo un’induzione più dolce con qualunque metodo scelto. Per tutti gli interventi chirurgici, fatta eccezione per quelli più brevi, l’anestetico di mantenimento d’elezione è l’isofluorano, che determina i minori effetti sui parametri cardiovascolari. Tutti i gatti anziani anestetizzati devono essere sottoposti all’applicazione di un tubo orotracheale con manicotto insufflabile per prevenire i fenomeni di aspirazione e garantire un accesso pervio alle vie aeree qualora dovesse risultare necessaria la ventilazione assistita. Quando i gatti vengono mantenuti sotto agenti inalatori come l’isofluorano, la profondità dell’anestesia può essere rapidamente regolata sulla base delle necessità dell’intervento e delle reazioni del paziente. Un catetere endovenoso permanente assicura un accesso vascolare e facilita la somministrazione dei fluidi necessari al mantenimento di una perfusione adeguata. Una perfusione inadeguata può esitare in compromissione della funzione renale, ritardo del metabolismo dei farmaci o complicazioni più gravi. Tuttavia, l’eccessiva somministrazione di fluidi può essere causa di ipertensione polmonare, specialmente nei pazienti con compromissione cardiaca o renale. La stima della pressione sanguigna effettuata mediante una tecnica indiretta Doppler fornisce un’indicazione dell’adeguatezza o meno della pressione di perfusione degli apparati vitali. Altre tecniche utilizzabili sono rappresentate da elettrocardiografia continua, monitoraggio della respirazione e pulsossimetria. Si raccomanda la misurazione periodica della temperatura rettale, dal momento che il mantenimento della temperatura corporea, importante in tutti i pazienti operati, è critica nei gatti anziani con diminuzione del grasso corporeo. Porre i pazienti anestetizzati su coperte termiche o materassini a circolazione di acqua calda può minimizzare la perdita di calore durante il periodo della anestesia e postanestesia. Le incubatrici per infanzia rappresentano spesso un mezzo adatto per apportare calore nel periodo postanestesia. Dal momento che i gatti perdono calore dalle estremità, per ridurre questa dispersione può anche essere utile coprirne le zampe con calzini da neonati, oppure avvolgere il paziente in un foglio di materiale da imballaggio del tipo c.d. “millebolle” o far passare la linea del deflussore IV attraverso una fonte di calore. Il monitoraggio del paziente deve continuare fino a che questi non è in grado di mantenere l’omeostasi senza assistenza.

e. Considerazioni nutrizionali

Le esigenze nutrizionali cambiano durante l’invecchiamento, ma pochi studi hanno preso in considerazione queste necessità. In attesa di ulteriori informazioni, è possibile offrire soltanto alcune indicazioni presuntive, oltre ai generici buoni consigli basati su anamnesi dietetica, esame clinico ed esecuzione degli appropriati test diagnostici.

Vedi: Alimentazione nel gatto anziano

Gatti anziani sani

I gatti anziani sani devono consumare diete con le quali il veterinario abbia avuto un’esperienza positiva, che siano prodotte da aziende affidabili e che abbiano superato le prove di alimentazione approvate dall’Association of American Feed Control Officials (AAFCO). I problemi correlati alle diete possono aumentare se si utilizzano formulazioni sconosciute, non testate o fatte in casa. Si deve incoraggiare un’adeguata assunzione di acqua e, se il gatto sembra predisposto alla disidratazione, è possibile spingerlo a bere di più. Alcuni gatti preferiscono che la loro acqua venga “aromatizzata” con l’aggiunta di piccoli cubetti di ghiaccio preparati con brodo di pollo o di pesce sciolti nelle ciotole dell’acqua. Non esistono prove che le diete speciali “per anziani” siano necessarie se il gatto è sano e consuma una formulazione di mantenimento per adulti nutrizionalmente bilanciata e completa. Tuttavia, la maggior parte delle diete commerciali attualmente presenta una restrizione dei livelli di magnesio ed è formulata per indurre un pH urinario acido, al fine di diminuire il rischio di urolitiasi da struvite. Quest’ultimo nei gatti anziani diminuisce, mentre aumenta quello dell’urolitiasi da ossalati, in particolare nei soggetti con più di 10 anni di vita. Nei felini in età avanzata potrebbero essere più appropriate le diete non caratterizzate da una restrizione del tenore di magnesio e capaci di mantenere un pH urinario più vicino alla neutralità. Se è necessario effettuare una modificazione della dieta, occorre introdurla gradualmente nell’arco di una settimana o più per consentire lo svolgimento delle lente risposte fisiologiche di adattamento che spesso si accompagnano all’invecchiamento. Tuttavia, è importante assicurarsi che il paziente consumi una quantità sufficiente di calorie. Man mano che i gatti invecchiano, il livello di attività generalmente diminuisce, per cui è possibile che per mantenere una moderata condizione corporea siano necessarie meno calorie con una riduzione della quota consumata. I gatti anziani si adattavano alla diminuita digeribilità aumentando l’assunzione per mantenere il bilancio energetico. Le esigenze di proteine nei gatti anziani in confronto a quelli giovani non sono note ma, rispetto ad altre specie, i felini di tutte le età sembrano presentare necessità proteiche relativamente elevate. I fabbisogni vitaminici e minerali dei gatti sani anziani non sembrano essere diversi da quelli dei soggetti più giovani, per cui non è necessario effettuare un’integrazione se si utilizza una dieta soddisfacente.

Gatti anziani malati

In questa sede vengono fornite le indicazioni presumibilmente utili per stabilire la dieta e l’alimentazione dei soggetti affetti da alcuni problemi comuni, ma molti di questi suggerimenti sono basati su poco più che l’esperienza clinica e devono essere considerati con cautela.

Affezioni orali

I problemi dentali possono inibire l’assunzione di cibo, deprimere l’appetito ed esitare in un calo di peso. L’accurato esame del cavo orale deve costituire una parte di routine della valutazione clinica dei pazienti geriatrici e le anomalie riscontrate devono essere trattate in modo appropriato. Se il gatto mostra disagio alla masticazione degli alimenti secchi, può essere necessario passare a quelli umidi.

Insufficienza renale cronica

I principi nutritivi che attualmente vengono considerati come un motivo di preoccupazione per i gatti con insufficienza renale cronica sono rappresentati da fosforo, proteine e potassio. La restrizione del fosforo sembra essere più importante di quella proteica ai fini del ritardo della progressione della nefropatia cronica e dei suoi effetti nel cane e nel ratto.
Il suggerimento di attuare la restrizione delle proteine non essenziali della dieta per i pazienti con uremia si basa sulla premessa che ciò diminuisca la produzione di cataboliti azotati, alleviando così i segni clinici ad essi associati come l’anoressia, il vomito, le ulcere uremiche, la letargia e la perdita di peso. Tuttavia, non esiste alcuna prova che un simile effetto si verifichi nel gatto o che il consumo di una dieta a ridotto tenore proteico rallenti la progressione della nefropatia. Di conseguenza, attualmente non c’è ragione di ridurre l’assunzione proteica nei gatti che non mostrano segni clinici di nefropatia o in quelli che presentano soltanto una lieve iperazotemia. In effetti, l’inadeguata assunzione di proteine può causare la deplezione delle stesse, con le relative conseguenze, anche nei gatti sani. La deplezione potassica si riscontra comunemente nei gatti anziani, specialmente in quelli con insufficienza renale. Per contribuire al controllo dell’ipokalemia si devono offrire diete non acidificanti arricchite con potassio. Anche se alcuni hanno suggerito l’integrazione con questo elemento per os in tutti i gatti con insufficienza renale cronica, al momento attuale non si hanno prove sufficienti a sostegno di questa raccomandazione. Gli integratori potassici esercitano anche un effetto alcalinizzante e possono limitare il danno renale progressivo. L’acidosi metabolica è comune nei gatti con insufficienza renale cronica ed è stato dimostrato che contribuisce alla progressione di questa malattia. Di conseguenza, si deve evitare l’impiego di diete che acidifichino l’urina nei pazienti con insufficienza renale. La maggior parte delle formulazioni studiate per questi soggetti è di tipo non acidificante e, da questo punto di vista, risulta utile. Queste diete presentano spesso anche una restrizione dei livelli di fosforo, che può contribuire a limitare la progressione della nefropatia e l’iperparatiroidismo secondario renale, con conseguente mineralizzazione dei tessuti molli ed osteodistrofia renale.

Malattie cardiovascolari

I pazienti con insufficienza cardiaca congestizia possono essere obesi o cachettici, per cui il loro fabbisogno energetico varia. La deplezione potassica è un potenziale problema associato all’impiego di diuretici dell’ansa, come la furosemide, nei pazienti con insufficienza cardiaca congestizia. In questi gatti, la carenza di magnesio può essere più comune di quanto non venga generalmente rilevata a causa del consumo di diete a ridotto tenore di magnesio e della dispersione di questo elemento indotta da diuretici, digitale ed aldosterone. L’uso di diete acidificanti dell’urina a ridotto tenore di magnesio nei pazienti trattati con diuretici o digitale o in quelli con ipertensione o ipokalemia è da evitare. Nei gatti ipertesi può essere utile la restrizione del sodio, ma la modificazione della dieta, da sola, è spesso insufficiente ad abbassare la pressione sanguigna.

Ipertiroidismo

Le attuali indicazioni nutrizionali sono limitate ad assicurare un adeguato apporto calorico.

Neoplasie

L’assunzione di cibo nei pazienti con neoplasie deve essere strettamente monitorata e si deve garantire un sostegno adeguato prima che si verifichi una perdita di peso. Le diete facilmente digeribili ed altamente appetibili contenenti principi nutritivi ad elevata biodisponibilità possono aiutare il paziente a mantenere le proprie riserve nutrizionali. Nei gatti con neoplasie è stata suggerita l’offerta di maggiori quantità di arginina, carotene, cistina, fibra, glutamina, acidi grassi omega-3 e/o taurina.

Diabete mellito

Gli scopi primari del trattamento nutrizionale dei gatti diabetici anziani sono simili a quelli dei giovani: raggiungere e mantenere una condizione corporea ottimale, ridurre al minimo le fluttuazioni postprandiali della glicemia alimentando gli animali con diete povere di zuccheri semplici ed adattare il tipo di dieta, la quantità consumata ed il momento dei pasti agli effetti della somministrazione di insulina esogena o di altre terapie. Nei gatti anziani si deve monitorare accuratamente l’assunzione di cibo. Il ruolo della fibra della dieta nel trattamento del diabete mellito resta controverso.

Altre malattie

I gatti anziani sono colpiti da molte malattie che si riscontrano anche in quelli giovani. In questi casi, le indicazioni relative alla dieta ed alla modalità di alimentazione dei pazienti anziani differiscono principalmente per la maggiore preoccupazione di un’adeguata assunzione di principi nutritivi a fronte di un calo dei livelli di attività e dell’appetito. Anche se la correlazione fra dieta e formazione e composizione di uroliti è complessa e non ancora completamente compresa, indipendentemente dal tipo di calcolo, i gatti di tutte le età con un’anamnesi di urolitiasi devono essere alimentati con una dieta ad elevato tenore di umidità (alimenti umidi) ed incoraggiati al consumo di acqua. Spesso si raccomandano tentativi terapeutici da attuare con una dieta facilmente digeribile contenente una fonte di proteine e carboidrati mai offerta in precedenza all’animale. L’inserimento degli acidi grassi omega-3 nella formulazione si è dimostrato dotato di effetti antinfiammatori sulla mucosa gastroenterica e può essere utile nei pazienti con infiammazione intestinale.

f. Considerazioni relative all’alimentazione

I proprietari devono monitorare l’assunzione giornaliera di cibo dei gatti anziani. Un calo dell’appetito rappresenta spesso un primo segno di aggravamento di un problema o dello sviluppo di complicazioni. I proprietari dei gatti anziani ammalati possono spingerli a mangiare offrendo loro i cibi favoriti, collocati in ciotole ampie e poco profonde, riscaldati o inumiditi, lasciando a disposizione frequentemente dell’alimento fresco ed in ambiente tranquillo ed accarezzando il gatto durante il pasto. Nei felini è possibile indurre un’avversione appresa (rifiuto di un alimento perché la sua presenza è stata associata ad un’esperienza sgradevole) offrendo cibi nuovi, come una dieta veterinaria, a gatti malati ospedalizzati. Il rischio di sviluppo di un’avversione appresa può essere minimizzato ritardando l’introduzione di una nuova dieta sino a che le condizioni del gatto malato non siano migliorate. Non si deve compromettere la salute del paziente offrendogli ostinatamente soltanto un alimento terapeutico o specificamente formulato per adattarsi alle sue condizioni. Per un gatto malato è meglio mangiare qualcosa, anche se non si tratta della dieta ottimale, piuttosto che non mangiare niente del tutto. Nei pazienti che necessitano di una terapia farmacologica, le interazioni fra farmaci e principi nutritivi possono influire sull’assunzione della dieta o sui fabbisogni nutrizionali. Tenere i gatti anziani normali in una condizione corporea moderata, offrire loro diete soddisfacenti ed incoraggiare l’attività fisica significa fare molto per aiutarli a sviluppare appieno la loro speranza di vita genetica.

g. Affezioni del cavo orale nei gatti anziani

Le malattie del cavo orale rappresentano una causa spesso sottovalutata di significativa morbilità nel gatto anziano e possono contribuire ad un declino generale dell’atteggiamento e della salute complessiva. Il trattamento appropriato conduce spesso ad un marcato miglioramento della qualità della vita e del livello di attività. Tuttavia, è possibile che alcuni proprietari non rilevino i segni clinici di periodontite, gengivite, stomatite, odontopatie, ulcere orali o tumori del cavo orale. Inappetenza, perdita di peso, alitosi, battere i denti, masticazione e/o deglutizione anormale, riduzione della toelettatura o scolo nasale (solitamente monolaterale) sono segni clinici comuni, ma possono passare inosservati o essere attribuiti ad altre cause. Le malattie del cavo orale sono spesso accompagnate da infezione e possono esitare in batteriemia o setticemia intermittenti.
Oltre alle affezioni secondarie, le alterazioni orali possono causare modificazioni dei risultati dei test diagnostici a causa dell’iperglobulinemia (aumento delle proteine totali e delle globuline), dell’epatopatia reattiva (aumento dell’ALT) e della setticemia (neutrofilia, corpi di Doehle ed alterazioni tossiche). L’esame deve comprendere l’accurata ispezione delle labbra, della gengiva , dei denti, di tutte le superfici della lingua, dell’orofaringe, del rinofaringe e della laringe. Le radiografie del cavo orale sono indicate se vengono identificate periodontopatie significative o si sospettano ritenzione di radici dentarie, lesioni da riassorbimento, alterazioni ossee o ascessi apicali. In effetti, la valutazione radiografica viene suggerita in caso di identificazione di qualsiasi lesione orale (ad esempio, una neoplasia può essere erroneamente diagnosticata come una gengivite).
Dopo l’ispezione e l’esame radiografico, si devono prelevare campioni bioptici da destinare alle indagini citologiche ed istopatologiche dalle aree anormali, in particolare se esiste qualche motivo di preoccupazione circa le caratteristiche della lesione e se si sospetta una neoplasia. Quindi, si deve mettere in atto il necessario ed appropriato trattamento delle affezioni dentali presenti, della periodontite e della gengivite. La somministrazione di routine di antimicrobici è controversa. È possibile prescrivere farmaci aggiuntivi a seconda dei riscontri clinici e dei risultati delle biopsie o delle procedure diagnostiche. Se si identifica una lesione neoplastica invasiva, sono necessarie un’ulteriore valutazione ed uno specifico trattamento. Poiché la cura del cavo orale deve essere un processo continuo, il mantenimento di valide registrazioni è essenziale per monitorare le variazioni e documentare i miglioramenti o la progressione della malattia. La partecipazione del proprietario al programma di cura della salute del cavo orale migliora i risultati ottenibili e rallenta la progressione della malattia in molti gatti. Al cliente si deve fornire una chiara descrizione del piano relativo alle future cure dentarie, comprese le possibilità di interventi a casa.

h. La perdita di un animale da compagnia, eutanasia e conforto nel dolore

Come veterinari, uno dei nostri ruoli più importanti è quello di comprendere e rispettare il legame uomo/animale e l’impatto che la perdita di un compagno di questo tipo può avere sui nostri clienti. Aiutare i proprietari a prepararsi alla perdita di un animale anziano ed al dolore che ciò può provocare ci consente di offrire un servizio utile che sarà ricordato favorevolmente.
Durante l’eutanasia, il processo di elaborazione della sofferenza da parte del cliente può essere facilitato da diversi passi. I proprietari devono comprendere che l’eutanasia è l’atto di provocare la morte senza dolore. Si tratta di una scelta umanitaria per i gatti in condizioni di malattia terminale o per quelli che conducono una vita di qualità molto bassa a causa di problemi non risolvibili con un intervento medico. Il ruolo del veterinario è quello di fornire informazioni ed aiutare il proprietario a giungere ad una decisione. La decisione deve idealmente comprendere la partecipazione dell’intera famiglia. Una pianificazione in anticipo può servire a preparare tutti i componenti all’eventuale perdita di un amato compagno. Si deve permettere che il cliente sia presente all’eutanasia, dal momento che ciò risulta spesso utile per il processo di elaborazione del lutto. Queste persone devono essere trattate con compassione e l’intera operazione va condotta con rispetto ed attenzione, per quanto possibile in una sala privata. È importante discutere in anticipo le varie possibilità di smaltimento delle spoglie, e spiegare ciò che si potrà verificare durante il processo dell’eutanasia (ad es., mancata chiusura degli occhi, protrusione della lingua, spasmi muscolari, respirazione agonica o perdita di deiezioni). In tutti i casi in cui è possibile, il cliente deve firmare il consenso informato all’eutanasia. In determinate situazioni, come quelle che si verificano nel corso di un intervento medico o chirurgico di emergenza, può capitare di dover prendere una decisione immediata in assenza del cliente. In questi casi, è bene ottenere un assenso telefonico alla presenza di una terza persona che funge da testimone e documentare il fatto sulla cartella clinica. Dopo l’eutanasia, se lo desidera, il proprietario deve avere il tempo di restare solo con il gatto. I clienti e i membri del personale veterinario non devono avere alcun timore di esprimere i propri sentimenti di dolore. Le discussioni relative al processo di superamento della sofferenza possono essere importanti, dal momento che molti proprietari non si rendono conto che questa può essere pari a quella che si accompagna alla perdita di una persona cara.

Fonti:
https://www.vetjournal.it/images/archive/pdf_riviste/3255.pdf

IPERTIROIDISMO FELINO: INTRODUZIONE

Fri, 11 Oct 2024 10:38:29 GMT

IPERTIROIDISMO FELINO: INTRODUZIONE

Che cosa sta causando questa epidemia di malattie della tiroide e come possiamo impedirla?

Dal primo caso segnalato alla fine degli anni ’70, c’è stato un aumento drammatico nella prevalenza dell’ipertiroidismo nei gatti. Ora è come il più comune disturbo endocrino nei felini.

Si stima che oltre il 10% di tutti i gatti anziani svilupperà il disturbo.

Nonostante la sua frequenza, la causa sottostante di questa malattia non è nota ed è difficile quindi prevenirla. A causa dei fattori multipli che sono stati descritti alla base del disturbo, è probabile che più di uno sia coinvolto nella sua patogenesi.

Questa recensione si basa sulla pubblicazione di studi di ricerca per sintetizzare quanto disponibile sui fattori di rischio.

Basato sui noti goitrogeni che possono essere presente nel cibo del gatto, nell’acqua potabile o nell’ambiente, propone misure che i proprietari possono implementare e che potrebbero impedire o ridurre la prevalenza di tumori tiroidei nei gatti.

Ipertiroidismo felino: un nuovo arrivato

L’ipertiroidismo è un disturbo multisistemico derivante da eccessiva concentrazione di tiroxina (T4) e triiodotironina (T3). Si sviluppa in gatti di età compresa tra media e vecchia, senza un’ovvia predilezione di razza o sesso riscontrata nella maggior parte degli studi epidemiologici.

Appare essere un disturbo relativamente “nuovo”, descritto per la prima volta nel 1979. Prima di allora, l’aumento di volume della ghiandola tiroidea era stata trovata all’autopsia in alcuni gatti, ma queste anomalie erano relativamente rare e non erano associate a segni relativi all’ipertiroidismo.

Negli ultimi 33 anni, la prevalenza della patologia tiroidea e le anomalie sono aumentate costantemente, in modo drammatico. Lo stato di ipertiroidismo è ora accettato come il più comune disturbo endocrino felino e un’importante causa di patologie in gatti di mezza età negli Stati Uniti, Canada, Regno Unito, Europa continentale, Australia, Nuova Zelanda e Giappone.

Nonostante la sua frequenza, le cause alla base di questo disturbo non sono note, quindi non è chiaro come prevenirlo.

Epidemiologia dell’ipertiroidismo felino nel mondo

Ci sono pochi dati epidemiologici dettagliati sulla reale prevalenza dell’ipertiroidismo nei gatti. Sembra che la prevalenza mostri qualche variazione geografica.

In uno studio del 2005, un tasso di incidenza annualizzato dell’11,92% è stato riconosciuto nei gatti di età superiore a 9 anni nel Regno Unito, rispetto all’1,53% negli studi spagnoli.

La prevalenza di gatti di età superiore a 8 anni in Germania era dell’11,4% nel 2006. In Giappone, nel 2002, una prevalenza dell’8,9% è stata segnalata nei gatti di età superiore a 9 anni e, a Hong Kong, nel 2009 è stata registrata una prevalenza del 3,93% nei gatti di età superiore ai 10 anni.

Nonostante questi alti tassi di malattia, l’ipertiroidismo è stato descritto per la prima volta recentemente nel 1979 a New York e nel 1980 a Boston.

Dopo queste descrizioni iniziali, diversi studi hanno documentato un marcato aumento della prevalenza nella popolazione di gatti in tutto il mondo; ad esempio, dallo 0,3% nel 1979 al 4,5% nel 1985 nel Nord America; o dallo 0,2% nel 1987-1994 al 2,6% nel 1998 in Germania.

Cambiamenti patologici della tiroide nei gatti

Fino alla fine degli anni ’70 ci sono poche referenze pertinenti alle anomalie patologiche della ghiandola tiroidea felina.

Nella mia recensione di circa 7000 gatti sottoposti a necroscopia presso The Animal Medical Center durante un periodo di 14 anni dal 1970 al 1984, una media di soli 1,9 gatti all’anno hanno riportato un evidente ingrossamento della tiroide (causato da iperplasia adenomatosa, adenoma o carcinoma).

Sulla base di questi studi, sembra che l’ipertiroidismo felino, ammesso che esistesse nei gatti prima del 1970, fosse estremamente raro.

Nonostante il fatto che le cause sottostanti dell’ipertiroidismo felino non sono state chiarite, i risultati patologici della tiroide associati sono ben caratterizzati.

Oltre il 95% dei gatti ha un adenoma benigno al momento della diagnosi. In circa il 70% dei gatti ipertiroidei, entrambi i lobi sono ingranditi, i restanti gatti hanno il coinvolgimento di uno solo lobo.

Il carcinoma tiroideo è una causa meno comune con una prevalenza inferiore al 5%. Inoltre, il mio studio ha dimostrato che la prevalenza del carcinoma tiroideo nei gatti che ricevono metimazolo a lungo termine aumenta notevolmente nel tempo, che sale a circa il 20% in gatti trattati per oltre 4 anni.

La ghiandola tiroidea felina contiene normalmente una sottopopolazione di cellule follicolari che hanno un alto potenziale di crescita. Nella ghiandola eventualmente destinata a sviluppare alterazioni adenomatose, questa sottopopolazione di tireociti inizia a replicarsi in maniera autonoma.

Una volta che queste cellule in rapida divisione sono presenti in numero sufficiente, continuano crescere in assenza di stimolazione extratiroidea (data dal TSH).

Pertanto, queste cellule tiroidee adenomatose/iperplastiche mostrano autonomia della crescita della tiroide, nonché la capacità di funzione di secernere l’ormone tiroideo autonomamente.

Una volta che si sviluppa l’ipertiroidismo palese, il tessuto tiroideo iperplastico adenomatoso o i noduli trovati in questi gatti funzionano e secernono l’ormone tiroideo in modo autonomo. In altre parole, questi sono vere neoplasie, che mostrano crescita e funzione simili ad altre tumori endocrini iperfunzionali.

Leggi anche: Come curare l’ipertiroidismo felino

Fonti:

https://www.researchgate.net/profile/Mark_Peterson11/publication/

IPERTIROIDISMO FELINO: CAUSE NELLA DIETA

Fri, 11 Oct 2024 10:37:39 GMT

IPERTIROIDISMO FELINO: CAUSE NELLA DIETA

Sono stati tentati diversi studi epidemiologici per identificare potenziali fattori di rischio per l’ipertiroidismo felino, ma un singolo fattore dominante non è ancora stato isolato.
I candidati più probabili tra i fattori di rischio si dividono in due grandi categorie:

Carenze nutrizionali o eccessi in cibo per gatti, che porta alla disfunzione metabolica;
Presenza di composti nell’ambiente che perturbano la tiroide, nell’acqua potabile o nella dieta che interferiscono con l’ormone tiroideo;

Ipertiroidismo felino: carenze o eccessi nutrizionali del gatto

Gli alimenti per gatti preparati commercialmente sono i principali candidati come fattore di rischio per lo sviluppo di patologie tiroidee e ipertiroidismo.

A sostegno di questa affermazione, tutti gli studi epidemiologici riportati fino ad oggi hanno identificato che l’alimentazione a base di cibi in scatola è un fattore di rischio per lo sviluppo di ipertiroidismo.

Uno di questi studi ha suggerito che particolari sostanze nei cibi in scatola (pesce, fegato e frattaglie) possono essere coinvolte. Certi rivestimenti all’interno delle lattine possono contenere il bisfenolo A, una sostanza in grado di interferire con la funzione della tiroide.

Gli isoflavoni di soia, noti fitoestrogeni in grado di agire sulla tiroide, sono presenti anche nella maggior parte degli alimenti secchi per gatti. Infine, l’eccesso o la carenza di iodio possono certamente svolgere un ruolo nell’aumento del rischio associato al consumo di cibo per gatti più presente in commercio.

Isoflavoni di soia

Gli isoflavoni polifenolici della soia, vale a dire la genisteina e la daidzeina, sono comunemente usati come integratori alimentari e come fonte di proteine a basso costo, nonostante gli effetti negativi sull’asse ipofisi-tiroide siano stati ben descritti sia nei soggetti umani che negli animali da esperimento.

Studi sui ratti hanno rivelato una chiara relazione di causa-effetto tra consumo di soia e goitrogenesi. L’ipotiroidismo e il gozzo sono stati ben caratterizzati anche in neonati alimentati con formule a base di soia non iodata.

Tuttavia, gli isoflavoni di soia, sono stati identificati nel 60-75% degli alimenti per gatti. Praticamente tutti gli alimenti secchi e semi-umidi contenenti proteine di soia hanno un alto contenuto di isoflavoni, adeguato per interferire con la funzione tiroidea e diminuire la sintesi degli ormoni.

Sebbene una percentuale più alta di diete secche contenga isoflavoni misurabili, questi composti si trovano anche in circa il 60% delle diete umide per gatti.

Solo un singolo studio sull’alimentazione a breve termine ha valutato gli effetti dell’assunzione di soia nella dieta sulla funzione tiroidea nel gatto.

In quello studio, gatti giovani clinicamente normali sono stati assegnati in modo casuale a ricevere una dieta a base di soia o senza soia per 3 mesi ciascuno.

Rispetto ai gatti che mangiavano la dieta priva di soia, i gatti nutriti con la dieta a base di soia avevano concentrazioni sieriche di T4 e T4 libere leggermente più alte.

Questi risultati indicano che l’alimentazione a breve termine di soia a gatti normali ha un effetto misurabile, sebbene modesto, sull’omeostasi degli ormoni tiroidei nei gatti.

Inoltre, la carenza di iodio aumenta notevolmente gli effetti antitiroidei della soia, mentre l’integrazione di iodio è protettiva. Data la tendenza ad abbassare i livelli di iodio nel cibo per gatti negli ultimi due decenni, una carenza marginale di iodio combinata con l’alimentazione di isoflavoni di soia potrebbe contribuire alla tendenza all’aumento dei casi di ipertiroidei che abbiamo visto?

Iodio alimentare

Lo iodio è un oligoelemento naturalmente presente in alcuni alimenti, aggiunto ad altri e disponibile come integratore alimentare.

Lo iodio è un componente essenziale degli ormoni tiroidei. Lo iodio può svolgere anche altre funzioni fisiologiche nel corpo.

Ad esempio, ha proprietà antiossidanti e antinfiammatorie e può migliorare la funzione immunitaria (cioè mostra effetti antibatterici, antivirali e antimicotici) negli esseri umani.

Lo iodio può anche aiutare a prevenire alcuni tipi di cancro (specialmente il cancro al seno, gastrico e tiroideo) e l’integrazione potrebbe avere un effetto benefico nei pazienti umani affetti da displasia mammaria e malattia fibrocistica del seno.

A causa della chiara associazione tra dieta e ipertiroidismo, diversi studi hanno tentato di coinvolgere lo iodio nella causa o nella progressione dell’ipertiroidismo felino.

Il contenuto di iodio del cibo per gatti è estremamente variabile. Tuttavia, negli ultimi 30 anni si è verificata una tendenza verso quantità inferiori di iodio aggiunto, poiché il fabbisogno alimentare di iodio raccomandato nei gatti è cambiato.

Ipertiroidismo felino: la carenza di iodio potrebbe contribuire?

La carenza di iodio è una causa nota della iperplasia della tiroide e del gozzo nell’uomo e negli animali, compresi i gatti.

Lo iodio è un elemento chiave nella sintesi degli ormoni tiroidei. Di conseguenza, un apporto inadeguato di iodio porta a basse concentrazioni di ormoni tiroidei circolanti, che stimolano la ghiandola pituitaria ad aumentare la secrezione di TSH.

Concentrazioni di TSH circolanti persistentemente elevate porteranno a iperplasia tiroidea e possibilmente gozzo. È possibile che, con un tempo sufficiente e una stimolazione continua, i tireociti iperplastici diventino autonomi, portando all’iperplasia adenomatosa e quindi all’adenoma tiroideo.

Poiché questi tumori continuano a crescere e funzionare indipendentemente dal controllo del TSH, ne deriverebbe l’ipertiroidismo, che porta alla soppressione della secrezione di TSH ipofisaria. In alcuni gatti può verificarsi poi la trasformazione dell’iperplasia/adenoma adenomatoso in carcinoma tiroideo.

Quindi, sulla base della tendenza verso livelli di iodio più bassi nel cibo per gatti negli ultimi due decenni, la carenza di iodio potrebbe contribuire all’aumento dei casi di ipertiroidismo che stiamo vedendo?

A sostegno di questo ragionamento, un recente studio ha riportato che i gatti che consumavano cibi commerciali che erano relativamente carenti di iodio avevano una probabilità più che quadruplicata di sviluppare ipertiroidismo rispetto ai gatti che mangiavano cibi con iodio.

E i potenziali effetti combinati?

È difficile prevedere come la carenza, l’eccesso o le ampie fluttuazioni nell’assunzione di iodio sarebbero gli unici responsabili dei cambiamenti adenomatosi della tiroide e dello sviluppo dell’ipertiroidismo nei gatti.

Tuttavia, la maggior parte, se non tutti, i gatti ipertiroidei sono anche esposti ad altri goitrogeni (p. Es., Isoflavoni di soia) o interferenti tiroidei nell’acqua, nella dieta o nell’ambiente (p. Es., BPA) per tutta la vita. Inoltre, carenze concomitanti di altri micronutrienti come ferro, selenio, vitamina A e zinco possono esacerbare gli effetti gozzogeni di una lieve carenza di iodio.

Pertanto, la carenza di iodio può agire insieme a queste altre carenze nutritive o goitrogeni (o entrambi) in un modo sinergico o cooperativo per influenzare più siti del metabolismo o dell’azione dell’ormone tiroideo. Nel corso di molti mesi o anni, ciò potrebbe portare ai cambiamenti adenomatosi della tiroide caratteristici dell’ipertiroidismo.

Selenio dietetico

Il selenio è un minerale traccia essenziale che viene incorporato nelle proteine per produrre selenoproteine, che sono importanti enzimi antiossidanti e svolgono un ruolo nella funzione immunitaria e tiroidea.

Come lo iodio, il contenuto di selenio negli alimenti dipende dal contenuto di minerali del terreno in cui le piante sono cresciute o come vengono allevati animali. Gli animali che mangiano cereali o piante coltivate in terreni ricchi di selenio hanno livelli più elevati di selenio nei muscoli.

Come lo iodio, il selenio svolge un ruolo importante nella regolazione del metabolismo tiroideo in molte specie, compreso il gatto. Quindi, una carenza di selenio può compromettere la funzione tiroidea.

Nei gatti alimentati con una dieta a basso contenuto di selenio, le concentrazioni plasmatiche di T4 totale sono aumentate in modo significativo, mentre la T3 totale è diminuita.

Come lo iodio, tuttavia, lo stato del selenio da solo non è correlato allo sviluppo di ipertiroidismo nei gatti, ma può ancora svolgere un ruolo additivo e/o sinergico nello sviluppo di questa malattia, specialmente nei gatti che sono carenti di questo minerale traccia.

È necessario intraprendere ulteriori studi per definire meglio il ruolo del selenio nello sviluppo dell’ipertiroidismo nei gatti.

Ipertiroidismo felino: composti che distruggono la tiroide nell'ambiente, acqua potabile o dieta

Gli interferenti tiroidei possono colpire molti dei siti di regolazione o metabolismo dell’ormone tiroideo.

Il complesso sistema di assorbimento di iodio e produzione di ormoni tiroidei, così come il trasporto di ormoni tiroidei plasmatici, la conversione da T4 a T3, l’assorbimento di ormone tiroideo cellulare, l’attivazione del recettore cellulare o la degradazione dell’ormone possono essere tutti influenzati da interferenti tiroidei.

Bisfenolo A

Il BPA è un elemento fondamentale delle resine epossidiche comunemente utilizzate per rivestire l’interno delle lattine di metallo.

Questo sottile rivestimento aiuta a prevenire la corrosione della lattina e consente ai prodotti alimentari di mantenere la loro qualità e gusto. Il BPA viene anche comunemente aggiunto alle plastiche dure in policarbonato (ad esempio, biberon, borracce e contenitori per alimenti) per conferire forma e durata.

Il BPA è stato trovato in cibo, bevande, aria interna ed esterna, polvere del pavimento e suolo. Il BPA è una sostanza chimica preoccupante perché è un interferente endocrino ed è stato associato a vari effetti avversi sulla salute, inclusa la disfunzione tiroidea.

Allo stesso modo, in due studi che valutano gli alimenti per animali domestici, è stato riscontrato che la maggior parte degli alimenti per cani e gatti contenevano livelli misurabili di BPA; in uno degli studi, è stato confermato che il BPA nel cibo aveva avuto origine dalla lattina.

I risultati di quello studio hanno suggerito che, nel complesso, il consumo di cibo in scatola in vari momenti durante la vita di un gatto era associato a un maggior rischio di sviluppare ipertiroidismo.

Sembrerebbe che l’alimentazione di cibo per gatti in scatola possa rappresentare un rischio maggiore rispetto all’alimentazione di cibo da sacchetti o bustine.

L’esposizione quotidiana per tutta la vita anche ai livelli relativamente bassi di questa sostanza chimica trovati negli alimenti per gatti in scatola commerciali potrebbe provocare effetti potenzialmente dannosi.

Ci sono ampie prove in entrambi modelli animali sperimentali e sull’uomo che l’esposizione a basse dosi al BPA ha conseguenze negative sulla salute (p. es., diabete mellito, malattie cardiache, tossicità epatica, disfunzione tiroidea, infertilità e altri problemi riproduttivi).

È stato dimostrato che il BPA si lega direttamente al recettore dell’ormone tiroideo e agisce per interrompere l’azione dell’ormone tiroideo all’interno delle cellule spostando in modo competitivo T3 dal recettore, sopprimendo così l’attivazione della trascrizione dei geni regolati dagli ormoni tiroidei.

Agendo come antagonista del recettore dell’ormone tiroideo, il BPA potrebbe agire a livello ipofisario per aumentare le concentrazioni di TSH circolanti. Di nuovo, questo potrebbe portare a iperplasia tiroidea e formazione di gozzo nei gatti sensibili.

Inoltre, come altri agenti gozzi, gli effetti del BPA possono essere potenziati dalla presenza di una contemporanea carenza di iodio.

Eteri di difenile polibromurato

Gli eteri di difenile polibromurato (PBDE) sono composti bromurati sintetici che vengono utilizzati come ritardanti di fiamma in una varietà di prodotti di consumo come elettronica, mobili e tessuti, nonché materiali da costruzione.

La struttura chimica e le proprietà dei PBDE sono simili a quelli dei policlorodifenili (PCB), vietati negli Stati Uniti alla fine degli anni ’70. Come i PCB in passato, i PBDE sono diventati inquinanti organici persistenti ubiquitari; si bioaccumulano nell’ambiente, si biomagnificano lungo la catena alimentare e sono stati rilevati in quantità significative sia negli animali che nell’uomo.

Negli ultimi 30 anni, i PBDE sono diventati i principali contaminanti globali e sono stati rilevati nel tessuto adiposo umano, campioni di siero e latte materno raccolti in Asia, Europa, Nord America, Oceania e Artico. L’esposizione avviene principalmente attraverso la dieta (i PBDE sono presenti negli alimenti, nel latte e nell’acqua) e nell’ambiente interno (in particolare la polvere).

Come i PCB, alcuni degli effetti tossici dei PBDE possono derivare dalla loro somiglianza strutturale con gli ormoni tiroidei. Sia nell’uomo che negli animali da esperimento, i PBDE disturbano chiaramente il metabolismo degli ormoni tiroidei.

Altri studi hanno suggerito che la polvere domestica, piuttosto che la dieta, è la via più probabile di esposizione ai PBDE nei gatti.

In uno studio su 138 gatti da compagnia in Svezia, i ricercatori hanno scoperto che sia i gatti eutiroidei che i ipertiroidei avevano alti PBDE sierici, a concentrazioni circa 50 volte superiori rispetto alla popolazione umana svedese generale.

Nel complesso, questi studi mostrano che i gatti possono essere altamente esposti ai PBDE, presumibilmente a causa dell’ingestione di polvere domestica durante il loro normale comportamento di toelettatura.

Questi risultati forniscono anche prove convincenti del possibile ruolo dei PBDE nello sviluppo di tumori tiroidei e ipertiroidismo in gatti. Sono certamente giustificate ulteriori indagini sul ruolo dei PBDE nello sviluppo dell’ipertiroidismo nei gatti.

Se i PBDE svolgono un ruolo nell’iperplasia che porta all’autonomia tiroidea, apparentemente non lo fanno aumentando notevolmente il TSH.

Tuttavia, poiché è stato dimostrato che i PBDE si legano ai recettori degli ormoni tiroidei, è plausibile che possano agire sui recettori nucleari tiroidei ipofisari e/o in un punto temporale precedente, potenzialmente evolutivo.

Pesticidi o erbicidi ambientali

È noto che l’esposizione a sostanze chimiche ambientali (p.es., pesticidi, erbicidi) induce anomalie della tiroide in altre specie e le sostanze chimiche applicate direttamente a un gatto (prodotti topici per il controllo delle pulci) o all’ambiente del gatto sono state associate a aumento del rischio di sviluppare ipertiroidismo.

Nessuno di questi studi, tuttavia, è stato in grado di identificare uno specifico prodotto o componente delle pulci associato al rischio.

Altri goitrogeni o interferenti tiroidei

Oltre a quanto sopra, ci sono molti altri materiali goitrogenici (p. Es., Perclorati, PCB, resorcinolo, diossine, fluoruro, colorante rosso FD&C n. 3) a cui i gatti possono essere esposti attraverso la dieta, l’acqua potabile o l’ambiente che potrebbero contribuire a lo sviluppo dell’iperplasia adenomatosa tiroidea e dell’ipertiroidismo.

A sostegno di ciò, interferenti endocrini come metalli pesanti (p. Es., Mercurio) e idrocarburi clorurati (p. Es., Cloruro di polivinile, PVC) sono stati segnalati come contaminanti negli alimenti in scatola commerciali per gatti.

Fonti:

https://www.researchgate.net/profile/Mark_Peterson11/publication/
232534900

COME TRATTARE UN GATTO ANZIANO

Fri, 11 Oct 2024 10:35:34 GMT

COME TRATTARE UN GATTO ANZIANO

Un gatto può considerarsi anziano quando raggiunge il decimo anno di età, ma non sempre si conosce con esattezza la sua esatta età anagrafica. Allora occorre prestare attenzione ad alcuni segnali che indicano l’avanzare degli anni.

I segni della vecchiaia del gatto

Dal punto di vista fisico:

diminuzione dell’udito
occhi opachi
mantello più chiaro, rado e ispido
muscoli e articolazioni meno elastiche
dimagrimento
movimenti rallentati
tendenza a starnutire più spesso e a russare.

Dal punto di vista comportamentale:

Diminuzione della voglia di movimento e di gioco, dorme di più ed esce meno all’aria aperta. Il gatto con l’avanzare degli anni sa dosare al meglio le energie rimaste, per questo ogni azione diventa lenta e misurata
Diminuzione dell’efficacia dei sensi e dell’appetito
Minore interazione con le persone e con gli altri gatti
Tendenza a cercare il caldo

Come aiutare il gatto ad invecchiare bene?

Un gatto anziano non deve per forza essere malato o apatico. Se è invecchiato serenamente potrebbe continuare a mostrarsi equilibrato e sano, tuttavia richiede allo stesso modo delle attenzioni particolari.

Il proprietario dovrà accettare i cambiamenti del micio e rispettare il suo maggior bisogno di tranquillità assicurando le solita routine quotidiana.

Gatto anziano: attività e riposo

Il gatto probabilmente tenderà a giocare di meno e a cercare meno contatto, quindi è bene mantenerlo attivo dedicando ogni giorno del tempo per il gioco, che sarà più pacato rispetto a prima, ma comunque utile per mantenerlo vigile.

Inoltre, la lettiera e i suoi posto preferiti dovrebbero essere di facile accesso perché il gatto potrebbe far fatica a raggiungerli a causa delle articolazioni più dolenti.

Gatto anziano: alimentazione

Si dovranno prediligere cibi facilmente digeribili, e facilmente masticabili, quindi umidi, ma allo stesso tempo completi ed equilibrati dal punto di vista nutrizionale.

Il gatto che invecchia ha bisogno di ingerire meno cibo e meno calorie anche se a volte potrebbe accadere il contrario in caso di problemi intestinali.

L’acqua fresca non deve mai mancare vicino perché il gatto anziano soffre spesso di problemi renali soprattutto dopo il dodicesimo anno di età.

Gatto anziano: pulizia

Un animale anziano tende a pulirsi meno per conto proprio, ed inoltre è soggetto maggiormente alle infezioni.

Inoltre può avere problemi di incontinenza, e di certo sarà più stanco per provvedere da solo alla sua pulizia. Bisogna prestare attenzione al pelo che, nonostante rimanga opaco come segno dell’età, sia comunque pulito; in caso contrario bisognerebbe pulirlo, almeno una volta a settimana, e scioglierne i nodi.

Sono semplici accortezze che permettono di individuare fin da subito eventuali problemi.

Gatto anziano: prevenzione

Quando il micio di casa invecchia occorre tenere sotto controllo la sua salute con visite dal veterinario più frequenti ed esami.

Si devono controllare regolarmente gli occhi, le orecchie, la bocca e il mantello.

Si dovrà cercare di mantenere una stabile temperatura in casa e di assicurare al gatto delle zone a lui riservate dove trovare calore e tranquillità.

E‘ bene prestare maggior attenzione alle sue attività e qualora si osservassero dei cambiamenti nelle abitudini e nei comportamenti avvisare il veterinario.

Gatto anziano: attenzioni

Il nostro amore, le nostre cure ed attenzioni costituiscono il vero rimedio all’avanzare dell’età del gatto.

Il nostro micio sarà più sereno e riuscirà ad affrontare meglio le difficoltà se percepirà la nostra presenza accanto a lui.

Non pensiamo che con i problemi di salute che sopraggiungeranno il nostro gatto abbia più voglia di stare solo: anzi sarà esattamente il contrario.

Non dobbiamo allarmarci se di notte il micio miagolerà più insistentemente. Potrebbe aver avuto un momento di sconforto e di confusione, e sentirsi spaesato. La miglior cosa da fare è cercare di rassicurarlo, adottando un comportamento dolce e pacato.

Vedi anche: Gestione sanitaria del gatto anziano

Fonti:

https://www.tuttosuigatti.it/gatto-anziano.html

https://www.gcomegatto.it/i-segni-di-invecchiamento-nel-gatto/

https://www.miciogatto.it/gatto-anziano-cosa-succede-gatto-invecchia-prendersene-cura/

https://www.amoreaquattrozampe.it/gatti/gatto-anziano-cosa-cambia-5-mosse-per-prendersi-cura-di-lui/40821/

INSUFFICIENZA RENALE CRONICA NEL GATTO

Fri, 11 Oct 2024 10:34:55 GMT

INSUFFICIENZA RENALE CRONICA NEL GATTO

L’insufficienza renale cronica è fra le malattie più comuni nei gatti anziani. Nella maggior parte dei casi è progressiva e tende ad aggravarsi nel tempo. La velocità di avanzamento della malattia è variabile da individuo ad individuo, ma si può rallentarne il peggioramento attraverso un supporto e un trattamento adeguati.

Insufficienza renale: qual è il normale ruolo dei reni?

I reni svolgono varie funzioni, principalmente la rimozione delle tossine dal sangue ed il mantenimento dell’equilibrio idrico e dei sali minerali nell’organismo. Il sangue è continuamente filtrato attraverso i reni per rimuovere i prodotti di scarto del metabolismo. Producono così l’urina, oltre a concentrarla favorendo il ritorno di acqua all’organismo, prevenendo la disidratazione. I reni hanno un ruolo importante anche nel mantenimento dell’equilibrio degli elettroliti (potassio, sodio, calcio, fosforo, ecc.) nell’organismo, nella regolazione della quantità di acidi nel sangue e nel controllo della pressione sanguigna. Sono responsabili della produzione dell’ormone eritropoietina che stimola il midollo osseo a produrre globuli rossi. Fortunatamente, hanno una considerevole “capacità di riserva” e, in caso di asportazione di un rene non si hanno conseguenze negative. Infatti è necessario che sia compromessa una quantità di tessuto renale che va dai due terzi ai tre quarti affinché si sviluppino segni di insufficienza renale.

Quanto è comune l’insufficienza renale cronica nei gatti?

L’insufficienza renale cronica può colpire gatti di tutte le età, ma è più comune soprattutto nei gatti anziani e di media età. Circa un gatto su cinque sopra i 15 anni ne è affetto.

Cause dell’insufficienza renale felina

L’insufficienza renale cronica si verifica quando è presente un danno ai reni da molto tempo, irreversibile, che ne impedisce la normale capacità di filtrare e rimuovere i prodotti di scarto dal sangue. L’esatta causa della malattia è sconosciuta. Le biopsie spesso mostrano un aumento della quantità di tessuto fibroso, che si sostituisce al normale tessuto renale, spesso associato ad un’infiammazione.
Tra le ipotetiche cause possiamo trovare:

Malattia del rene policistico in cui il tessuto renale viene gradualmente sostituito da cisti multiple
Tumori renali – per esempio un linfoma
Infezioni – infezioni batteriche, come conseguenza a infezioni vescicali
Altre cause – es. danno ai reni dovuto a tossine, difetti legati allo sviluppo dell’organo alla nascita, infiammazione persistente come la glomerulonefrite

Non essendoci una causa specifica, comunque, il trattamento consiste nel tenere sotto controllo la malattia.

Sintomi e complicazioni dell’insufficienza renale felina

Nella maggior parte dei casi l’insorgenza della malattia è lenta e insidiosa, sebbene in alcune occasioni i segni clinici sembrino svilupparsi all’improvviso. Molti sintomi sono vaghi e non specifici e compaiono quando le tossine si accumulano nel sangue, invece di essere espulse.
I segni clinici più comuni sono:

perdita di appetito
perdita di peso
disidratazione
letargia
depressione.
Poliuria e polidipsia (aumento della sete con conseguente aumento della produzione di urina, dovuta all’inabilità di concentrare l’urina)
pelo arruffato
vomito
alito cattivo
ulcere in bocca
debolezza

Essendo una malattia progressiva i sintomi tendono a peggiorare col tempo.
Viste le diverse funzioni dei reni, le complicazioni possono essere varie. Queste includono alterazioni elettrolitiche (es. concentrazioni basse di potassio nel sangue, concentrazioni elevate di fosforo), ritenzione di sostanze acide da parte dell’organismo (acidosi), aumento della pressione sanguigna (ipertensione) e lo sviluppo di anemia (diminuzione del numero di globuli rossi).

Diagnosi dell’insufficienza renale nel gatto

I segni clinici di un gatto affetto da insufficienza renale cronica potrebbero anche essere causati da altre patologie. Per questo motivo la diagnosi viene fatta attraverso esami del sangue e delle urine. Di solito si valutano due sostanze nel sangue – urea e creatinina (prodotti normalmente escreti dal rene) – che in presenza della malattia appaiono aumentati. Si valuta allo stesso tempo anche l’urina, che dovrebbe risultare poco concentrata.

Trattamento dell’insufficienza renale nel gatto

Se la causa è specifica (es. infezione batterica a livello renale), è possibile mettere in atto un trattamento; ma nella maggior parte dei casi questo non accade e ci si limita a tenere sotto controllo l’insufficienza renale. Alcuni gatti all’inizio necessitano di una fluido terapia per via endovenosa per correggere la disidratazione, ma una volta stabilizzati, ci si limita a mantenere stabile la condizione. L’insufficienza renale cronica non è reversibile, e nella maggior parte dei casi, progredirà nel tempo, nonostante la terapia. Un trattamento ottimale prevede controlli ripetuti ad intervalli regolari, per identificare e intervenire sulle possibili complicazioni.

La dieta del gatto con insufficienza renale

Apporto d'acqua

I gatti affetti da insufficienza renale cronica sono più predisposti alla disidratazione, quindi è importante mantenere un buon apporto d’acqua. Questa solitamente viene assunta tramite il cibo, perciò i gatti dovrebbero essere alimentati con cibo in scatola, umido, piuttosto che secco.

Contenuto proteico

Una dieta ideale per questo tipo di pazienti dovrebbe avere un basso contenuto proteico: molti dei prodotti tossici che si accumulano nel sangue durante l’insufficienza renale derivano dalla disgregazione delle proteine, e un’alimentazione a basso contenuto proteico dovrebbe minimizzare questo evento.

Tuttavia, la restrizione proteica va eseguita con cautela poichè troppe poche proteine possono portare ad una eccessiva perdita di peso.

Basso contenuto di fosforo

La restrizione del contenuto di fosforo nella dieta sembra avere dei benefici nel proteggere i reni da ulteriori danni. Se, nonostante questo, il livello di fosforo nel sangue continua ad essere elevato, è possibile aggiungere alla dieta dei leganti per il fosforo per ridurre la quantità assorbita.

Altre misure relative alla dieta

Le diete commerciali per gatti con insufficienza renale cronica spesso aggiungono fibre e alcuni acidi grassi polinsaturi, che potenzialmente hanno effetti benefici sul trattamento della malattia.

Altri trattamenti all’insufficienza renale felina

Un adeguato apporto di acqua, è di certo estremamente importante nei gatti con insufficienza renale cronica.

E’ necessario che sia sempre disponibile un’abbondante quantità d’acqua, e i gatti dovrebbero essere incoraggiati a bere offrendo loro acqua da differenti vaschette, o usando le fontanelle, o ancora somministrando acqua aromatizzata (con pollo o tonno, per esempio), ecc.

Nei gatti in cui la malattia è ad uno stadio avanzato, può essere utile sottoporre la somministrazione di fluidi ad intervalli regolari, sia per via endovenosa che per via sottocutanea. Queste procedure vanno effettuate presso una struttura veterinaria.

Ulteriori trattamenti sono indirizzati verso complicazioni che possono insorgere a causa della malattia, per esempio:

Integrazione di potassio

Alcuni gatti con insufficienza renale cronica presentano basse concentrazioni di potassio a livello ematico, e questa condizione può aggravare la malattia.

Ipertensione

I gatti che sviluppano ipertensione sono a rischio di ulteriori problemi (come emorragie oculari e distacco di retina, o emorragie cerebrali), in aggiunta al fatto che l’aumento della pressione sanguigna stessa determina danni ai reni.

Trattamento dell'anemia

Nelle forme avanzate di insufficienza renale, l’anemia è molto comune. Se si tratta di una forma lieve non è un grosso problema, ma se grave può determinare letargia e la debolezza.

A seconda della gravità, si possono utilizzare steroidi anabolizzanti, integrazione di ferro, trattamento delle ulcere gastrointestinali e in casi molto avanzati, può essere utile la somministrazione di eritropoietina (l’ormone che stimola la produzione di globuli rossi).

Trattamento della nausea e del vomito

Nausea e vomito sono comuni nelle forme avanzate di insufficienza renale cronica, e possono alterare parecchio la qualità di vita e l’appetito del gatto. In questo case si ricorre all’utilizzo di farmaci.

L’uso degli ACE-inibitori

Gli ACE-inibitori (es. benazepril) rappresentano una classe di farmaci con azione prevalentemente vasodilatatoria. Come nelle persone, questi farmaci sono molto utili anche nel gatto, ma non è ancora ben chiaro se tutti i gatti traggano dei benefici dal loro utilizzo.

Insufficienza renale: qual è la prognosi?

Una volta che si è verificato un danno renale tale da determinare insufficienza renale cronica, la patologia è destinata a progredire con il tempo, e può portare all’eutanasia. In ogni caso, l’avanzamento della patologia varia considerevolmente da un individuo ad un altro e un supporto e un trattamento adeguati possono comunque migliorare la qualità di vita del gatto.

Fonti:

https://cms.evsrl.it/SocSpec/SiteTailorCommon/ShowBinary.aspx?id=4145

I CINQUE PILASTRI DI UN AMBIENTE FELINO SANO

Fri, 11 Oct 2024 10:33:10 GMT

I CINQUE PILASTRI DI UN AMBIENTE FELINO SANO

Pilastro 1 - Fornire un luogo sicuro

Descrizione

Per un gatto, un luogo sicuro è un’area privata, spesso in posizione rialzata.
Queste caratteristiche danno un senso al gatto di recinzione, di isolamento. Un posto sicuro è quello in cui un gatto può ritirarsi in modo che si senta protetto. Quando il gatto è rilassato, il suo posto sicuro può fungere anche da zona di riposo.

Metodi

Fornisci nascondigli individuali per il gatto.

Scatole di cartone, trasportino per gatti

Una scatola di cartone con un facile accesso e un tetto, fornisce un luogo sicuro dalle minacce.
Un posatoio sul tetto della scatola permetterà al gatto di sentirsi al sicuro
Usare un trasportino chiuso che abbia un odore familiare; evitare i trasportini aperti oppure posizionare una coperta sul trasportino che aiuti a nascondere il gatto.
Per fornire un profumo familiare per il gatto, usa la sua coperta o un capo di abbigliamento con il profumo di una persona familiare.

Posatoi e mensole

I trespoli dovrebbero essere abbastanza larghi e abbastanza lunghi da consentire al gatto di muoversi e allungarsi completamente.

Altre considerazioni

La decisione di tenere un gatto sempre al chiuso, di fornirgli l’accesso all’aria aperta, o una combinazione dei due dipende dall’individuo ed è influenzata dalle convinzioni del paese, ordinanze locali e sicurezza del luogo.
Se possibile, i gatti domestici dovrebbero avere libero accesso a luoghi sicuri all’aperto, che è il loro ambiente naturale. Un recinto esterno protegge il gatto da lesioni e dal contatto con predatori e con gatti che vagano liberamente, che può aumentare il rischio di esposizione a malattie infettive. Il guinzaglio per camminare è un’altra opzione sicura, purché il gatto sia stato addestrato positivamente a questa situazione e possa muoversi liberamente.
Nelle famiglie con più gatti, un posto sicuro dovrebbe avere più di un’entrata in modo che l’accesso non possa essere facilmente bloccato da un altro gatto.
Dovrebbero esserci almeno altrettanti posti sicuri, dimensionati per contenere un solo gatto, tanti quanti sono i gatti in una famiglia.
Più posti sicuri dovrebbero essere separati l’uno dall’altro.
Per gattini e gatti anziani che hanno un limite di mobilità, scatole, posatoi e scaffali dovrebbero essere posizionati ad un’altezza relativamente bassa o a livelli che possono essere raggiunti tramite rampe per garantire un facile accesso.
Un trasportino per gatti che viene sempre lasciato fuori in un’area facilmente accessibile al gatto riduce al minimo lo stress associato al trasporto o a un cambiamento nell’ambiente.
I gatti nella clinica veterinaria dovrebbero essere ricoverati in gabbie posizionate in una stanza separata dai cani per ridurre paura e stress.
Un posto sicuro nello studio veterinario deve essere pulito e disinfettato
Un posto sicuro nello studio veterinario dovrebbe comunque consentire al gatto di essere monitorato – ad esempio, fornendo un asciugamano per coprire una porzione di una porta della gabbia. Questo è specialmente importante per i nuovi arrivati o per i gatti convalescenti.

Pilastro 2 - Fornire più e separate risorse ambientali chiave

Descrizione

Le risorse ambientali chiave includono l’alimentazione, il bere, il gabinetto, le zone per giocare e riposare/dormire. Queste risorse chiave dovrebbero essere disponibili in più posizioni, sia per fornire un accesso separato in famiglie con più gatti o fornire diverse scelte per i singoli gatti. Ogni risorsa chiave dovrebbe essere collocata nella propria posizione, separata dalle altre risorse.

Metodi

Un gatto dovrebbe avere un scelta per ogni risorsa; ad esempio, un minimo di due aree di riposo, due aree di alimentazione e due zone toilette. Fornire punti di ristoro individuali consente la privacy necessaria per impedire lo stress associato alla competizione alimentare.

Altre considerazioni

Posizioni esterne multiple dovrebbero essere disponibili ogni volta possibile.
Accessi all’esterno per bere acqua fresca come fontane o un piatto per la raccolta della pioggia.
Aree di toilette esterne adatte, con superfici rastrellabili come la sabbia o terreno che i gatti possono scavare
Dovrebbero esserci graffiatoi all’aperto, come un tronco d’albero o similari
Aree di riposo interne, come trespoli o superfici appartate, che includano una posizione che consenta al gatto la visibilità degli spazi aperti
Dovrebbe esserci un’ampia separazione fisica mantenuta tra zone toilette e altre risorse ambientali

Pilastro 3 - Fornire opportunità per il gioco e per il comportamento predatorio

Descrizione

I gatti dovrebbero essere in grado di impegnarsi in giochi pseudopredatori. Questo può essere ottenuto fornendo giocattoli, opportunità di interazione basata sul gioco con il proprietario e con altri gatti socialmente compatibili e dispositivi e pratiche di alimentazione che richiedono al gatto di acquisire attivamente il cibo.

Metodi

Consenti al gatto di esprimere tutti gli aspetti possibili della sequenza predatoria fornendo attività di gioco e alimentazione.

Usare il cibo per imitare il comportamento predatorio

Nascondi il cibo in più posizioni
Distribuisci cibo secco o crocchette o lancia il cibo in modo che il gatto lo insegua

Usare il gioco per fornire esercizio e imitare il comportamento predatorio

Muovi una bacchetta con una piuma all’estremità in un modo che imiti una preda
Lascia che il gatto prenda il giocattolo all’estremità della bacchetta per simulare un’acquisizione.
Premia il gatto dopo l’interazione
Usa giocattoli che i gatti possono manipolare con zampe o bocca e quelli che possono contenere cibo.
Utilizza giocattoli grandi e morbidi che possono essere morsi.
Nascondi i giocattoli nelle scatole dei puzzle o in altri luoghi che richiedono ricerca, localizzazione e acquisizione.
Evita di usare mani e piedi in qualsiasi tipo di gioco per evitare lesioni al gatto.

Altre considerazioni

L’ambiente esterno può fornire maggiore spazio per il gioco interattivo e per stimolare comportamenti come inseguire, saltare e balzare.
Nelle famiglie con più gatti, assicurati che siano presenti giocattoli in luoghi separati per prevenire concorrenza e tensione sociale.
Nelle famiglie con più gatti, i proprietari dovrebbero giocare con i singoli gatti in momenti separati.
I gatti più anziani devono ancora giocare, ma il tipo e l’intensità del gioco potrebbe essere modificato. (Vedi: Come trattare il gatto anziano)
I gattini generalmente hanno un maggior bisogno di giocare con altri gattini e di una maggiore intensità e durata del gioco.
Per evitare lesioni, i gattini dovrebbero avere giocattoli di dimensioni appropriate.
Tutti i giocattoli con spago o altre parti che possono potenzialmente essere ingerite dal gatto dovrebbe essere messe via dopo il gioco.
I gatti convalescenti dovrebbero essere attivi e giocare fuori dalla loro gabbia se possibile e in modi appropriati i loro limiti fisici.

Pilastro 4 - Fornire una positiva, coerente e prevedibile interazione sociale uomo-gatto

Descrizione

I gatti sono animali da compagnia che beneficiano dall’interazione sociale regolare, amichevole e prevedibile con gli esseri umani. Fin dalla giovane età del gatto ciò porta a comportamenti positivi come riduzione della paura e
stress e un forte legame uomo-gatto. Le preferenze tra i gatti variano ampiamente e sono influenzate da fattori come la genetica, condizioni iniziali di allevamento ed esperienze di vita.
Molti gatti preferiscono un contatto sociale con gli esseri umani ad alta frequenza e bassa intensità, uno scenario che dà loro un buon controllo.
In questo contesto, i gatti sono in grado di avviare, moderare e terminare la loro interazione con l’uomo.

Metodi

Non forzare l’interazione con un gatto. Lascia che sia il gatto ad avviare, scegliere e controllare il tipo di contatto. Le persone dovrebbero abbassarsi al livello del gatto, evitare il contatto visivo fisso e dargli il tempo di avvicinarsi. I conduttori dovrebbero dare tempo al gatto di annusare le loro mani e fare conoscenza. Se il gatto appare rilassato e desidera interagire, il modo più appropriato
per stabilire un contatto sono carezze delicate sulla testa e
intorno alle guance. Parlando dolcemente con il gatto può aiuta a metterlo a suo agio. Quando un gatto termina un’interazione allontanandosi, non forzare ulteriormente il contatto. Le preferenze individuali dei gatti determinano quanto amano le interazioni. I proprietari di gatti dovrebbero imparare le preferenze individuali di ogni gatto per sviluppare un forte legame con i loro animali domestici felini.

Altre considerazioni

Per prevenire la tensione in una famiglia di più gatti, ogni gatto dovrebbe ricevere attenzioni individuali.
I gattini dovrebbero essere presentati all’uomo durante la loro socializzazione formativa, che si verifica tra le 2 e le 7 settimane di età. Un trattamento delicato da parte dell’uomo durante questo periodo ha un effetto positivo e duraturo sulle relazioni del gatto con gli esseri umani. Esperienze negative durante questo periodo possono provocare paura a lungo termine.
I gattini possono divertirsi più a lungo, e in modo più interattivo con gli esseri umani che con i gatti adulti.
Idealmente, un minimo di quattro persone dovrebbe gestire i gattini durante il loro periodo di socializzazione per instillare una percezione che le persone non devono essere temute.
Dopo che un gatto raggiunge la maturità sociale, di solito a 2-3 anni di età, lo stile e le aspettative di interazione con gli esseri umani potrebbero aver bisogno di essere adattate per accogliere meno frequenti e più brevi periodi di gioco.
Le preferenze di un gatto per l’interazione umana possono cambiare con l’invecchiamento ed esperienze di declino sensoriale e mobilità ridotta.
È importante ricordare, tuttavia, questo cambio nel comportamento può anche essere associato con un sottostante problema medico e, ove opportuno, dovrebbe essere valutato da un veterinario.

Pilastro 5 - Fornire un ambiente che rispetti l'importanza dell'olfatto del gatto

Descrizione

A differenza degli umani, i gatti usano le informazioni olfattive e chimiche per valutare l’ambiente circostante e massimizzare il loro senso di sicurezza e comfort. I gatti usano segnali olfattivi e i ferormoni attraverso lo sfregamento del viso e del corpo. Questo stabilisce i confini del loro nucleo vitale in cui si sentono al sicuro. Ove possibile, gli esseri umani dovrebbero fare attenzione a non interferire con i segnali olfattivi e chimici e il profilo olfattivo di un gatto.

Metodi

Evitare di utilizzare prodotti o sostanze (detergenti, lettiera profumata o altri accessori per gatti) che potrebbe interrompere la percezione sensoriale del gatto o il profilo olfattivo che associa al suo ambiente abituale.
Metti calzature o borse della spesa all’ingresso di casa per evitare di introdurre odori esterni nell’ambiente domestico.
Utilizza ferormoni sintetici per ridurre l’ansia.
Esponi nuovi oggetti al profilo olfattivo del gatto strofinandoli con un panno che sia stato a contatto con le ghiandole odorose del gatto
Fornisci graffiatoi che consentano al gatto di depositare il suo profumo attraverso le ghiandole dei suoi piedi.
Lava la cuccia di un gatto a rotazione in modo che alcuni elementi mantengano sempre il profumo di gatto (“continuità olfattiva”).

Altre considerazioni

Dovrebbero essere disponibili anche all’aperto dei graffiatoi per la deposizione dell’odore del gatto.
La marcatura olfattiva oltre che l’eliminazione inappropriata non dovrebbe mai essere punita.
Un gatto che torna da una casa estranea può avere un odore diverso, disturbante nell’ambiente domestico. È molto probabile che accada dopo una visita dal veterinario, dove profuma di farmaci, antisettici, detergenti e persino, dopo l’intervento, i gas di anestesia possono essere rilevato da altri gatti. In questi casi, i gatti con cui in precedenza andava d’accordo possono adottare comportamento aggressivo l’uno verso l’altro. Per evitare ciò, cerca di organizzare la routine di visite veterinarie per tutti i gatti contemporaneamente.
Se solo un gatto è stato lontano, inserire un diffusore di ferormoni sintetici felini in casa per aiutare a mantenere il profumo esistente.
Le interazioni negative tra i gatti dovrebbero essere interrotte in modo neutro, per cui il proprietario non si mostra più favorevole a un gatto rispetto a un altro.
I gattini imparano ad adattarsi ai profumi che sperimentano per la prima volta. Esporre i gattini in modo positivo e graduale ai nuovi profumi che possono incontrare più avanti nella vita li aiuterà a diventare di più tolleranti ai nuovi odori e cambiamenti di profumo più tardi.

Fonti:

https://journals.sagepub.com/doi/pdf/10.1177/1098612X13477537

LINEE GUIDA SUI BISOGNI AMBIENTALI DEL GATTO

Fri, 11 Oct 2024 10:31:21 GMT

LINEE GUIDA SUI BISOGNI AMBIENTALI DEL GATTO

Il livello di comfort di un gatto nel suo ambiente è intrinsecamente collegato la sua salute fisica, il suo benessere emotivo e il suo comportamento.

Avere una conoscenza di base delle esigenze ambientali specifiche della specie del gatto e il modo in cui i gatti interagiscono con il loro ambiente fornisce una base per affrontare questi requisiti fondamentali.

Le esigenze ambientali includono quelle relative non solo all’ambiente fisico (all’interno o all’esterno; nell’ambiente domestico o presso lo studio veterinario) ma anche all’interazione sociale, comprese le risposte al contatto umano.

Struttura dei cinque "pilastri"

Le linee guida sono organizzate attorno a cinque concetti principali (“Pilastri”) che forniscono il quadro per un ambiente felino sano.

La comprensione di questi principi e le esigenze ambientali uniche del gatto aiuteranno i veterinari, i proprietari e gli operatori sanitari a ridurre lo stress, l’incidenza di disturbi legati allo stress e i comportamenti indesiderati nei loro pazienti felini.

Le raccomandazioni nelle linee guida si applicano a tutti i gatti domestici, indipendentemente dallo stile di vita.

Leggi: I cinque pilastri per un ambiente felino sano

I gatti spesso non esprimono segni evidenti di stress e ansia. Gli studi hanno suggerito che anche i gatti stoici possono avere livelli elevati di catecolamine e altri ormoni dello stress.

Le esigenze ambientali spesso non sono prese in considerazione fino a quando il gatto mostra chiari segni che attirano l’attenzione del proprietario.

Spesso questi segnali evidenti consistono in comportamenti negativi etichettati come cattivi, inappropriati o aggressivi. Anticipare in modo proattivo i bisogni ambientali fin dall’inizio della vita di un gatto e rispondere in modo coerente quando si verificano problemi può aiutare a evitare fattori di stress ambientali che potrebbero innescare conseguenze mediche e comportamentali indesiderati.

Utilizzando le strategie discusse in queste linee guida, è possibile avere gatti più felici, proprietari più soddisfatti e un più forte rapporto veterinario-cliente-paziente.

Affrontare i bisogni ambientali: come aiuta?

Meno comportamenti indesiderati e meno malattie
Migliore riconoscimento della malattia
Espansione dei servizi e aumento del valore di cure feline presso lo studio veterinario
Gestione più facile dei gatti a casa nella pratica
Legame rafforzato tra il proprietario e gatto
Riduzione dello stress nelle famiglie con più gatti
Gatti più felici!

Bisogni ambientali: capire i bisogni e il comportamento del gatto

Comprendere il comportamento associato alle esigenze ambientali di un gatto consente ai veterinari di migliorare la salute e la qualità della vita dei loro pazienti felini.

Al contrario, non riuscendo a comprendere queste esigenze si può creare un ambiente in cui i gatti non possono esprimere il loro atteggiamento naturale.

In alcuni gatti questo può provocare stress, comportamenti indesiderabili e malattie che influenzano la relazione proprietario-gatto.

Comportamenti avversi sono particolarmente problematici perché sono una delle principali cause di abbandono degli animali domestici e di eutanasia.

I gatti domestici mantengono molti comportamenti selvaggi del loro antenato, Felis lybica, il gatto selvatico africano.

L’associazione tra gatti e persone iniziò circa 10.000 anni fa come una relazione reciprocamente vantaggiosa. I gatti erano attratti dal roditori che avrebbero mangiato il grano raccolto, dando ai felini una scorta di cibo preservando il depositi di grano per uso umano.

Questa relazione reciproca e benefica non richiedeva modifiche al comportamento innato del gatto.

Il cacciatore solitario

La maggior parte del comportamento e dell’interazione felina è progettata per consentire al gatto di cacciare in sicurezza e per proteggersi.

In quanto cacciatori solitari, i gatti possono mangiare 10-20 piccole prede al giorno.

È stato suggerito che fino alla metà dei cicli di caccia di un gatto non hanno successo.

L’evitamento e l’evasione della minaccia sono fondamentali per la sopravvivenza dei cacciatori solitari.

I gatti preferiscono un territorio familiare in cui hanno consapevolezza del loro ambiente fisico e sociale.

Questo senso di controllo fa sentire il gatto a suo agio e riduce lo stress. Prevedibilità, familiarità e routine migliorano le capacità del gatto di affrontare la vita.

I gatti mostrano una intensa risposta lotta-o-fuggi come meccanismo protettivo in risposta alla paura.

Se sono costretti a lasciare un territorio familiare (es., per una visita veterinaria o a seguito di un trasloco), o se una minaccia sospetta come un nuovo gatto entra nel suo territorio, rispondono evitandoli o nascondendosi.

Il combattimento di solito avviene solo come ultima risorsa quando la fuga non è possibile. Nascondersi è un comportamento che i gatti mostrano in risposta a situazioni di stress e quando vogliono evitare interazioni con altri gatti, animali o persone.

Riconoscendo e rispettando le più sottili risposte alla paura, spesso possiamo prevenire l’escalation di comportamenti stressanti e potenziali lesioni al gatto.

Un altro meccanismo protettivo felino è evitare di mostrare segni esteriori di debolezza, dolore o malattia. Sfortunatamente, questo importante comportamento di sopravvivenza spesso ritarda il riconoscimento della malattia da parte dell’uomo e ha portato all’errata impressione che i gatti siano indipendenti e non necessitino di cure mediche regolari.

Educare i clienti sull’importanza della cura preventiva, dell’intervento di trattamento precoce e su come riconoscere i primi segni di malattia legati al comportamento fornirà una migliore salute e benessere felino.

Struttura sociale felina

I gatti come specie hanno un sistema sociale flessibile. Possono vivere da soli o in gruppo se ci sono risorse sufficienti.

Quando ci sono fonti di cibo sufficienti, le femmine possono vivere in colonie e allattare e allevare in modo collaborativo i loro cuccioli.

I maschi generalmente hanno una raggio domestico o un territorio più ampio, fornendo risorse sufficienti che consentire loro di sopravvivere da soli.

I gatti selezionano i loro membri preferiti, che di solito sono gatti imparentati. Si riposano e dormono insieme e talvolta giocano insieme.

Preferiscono essere accarezzati sulla testa, le guance e il mento piuttosto che sull’addome o altre aree del corpo, che possono portare a comportamenti aggressivi.

Generalmente, i gatti si strofinano contro i loro proprietari o altri esseri umani per segnare il loro odore e come segno di familiarità.

Molti gatti non vanno d’accordo le famiglie che possiedono molti felini se le loro esigenze ambientali non sono le stesse.

Tuttavia, questo spesso non viene notato a meno che non combattano, dimostrino problemi di comportamento o sviluppino malattie legate allo stress.

Vedi: Problemi comportamentali del gatto

Le persone spesso presumono i gatti si piacciono se si riuniscono per mangiare o dormire.

Tuttavia, questa mescolanza può avvenire semplicemente perché il cibo o le altre risorse si trovano in un’unica posizione.

Molti i gatti in queste situazioni imparano a gestire la “multiproprietà” del loro accesso ai luoghi comuni di riposo o di ristorazione, visitandoli in momenti diversi l’uno dall’altro.

Fornire molteplici risorse ambientali che sono fuori dalla vista degli altri gatti dà loro un senso di controllo.

Le risorse ambientali includono cibo, acqua, aree toilette (lettiere o vassoi), aree di riposo e sonno e aree rialzate (trespoli).

Le sezioni seguenti, che descrivono i cinque pilastri per un ambiente felino sano, forniscono una discussione più dettagliata.

L’accesso a un l’area rialzata aumenta lo spazio verticale del gatto e gli consente di monitorare il suo ambiente.

Quando le risorse sono collocate in luoghi diversi, i singoli gatti possono evitare di vedere altri gatti, e riducono al minimo la competizione per le risorse, il bullismo e lo stress.

I gatti non accolgono altri gatti non familiari nel loro territorio e di solito mostrano aggressività verso questi sconosciuti. Se gatti sconosciuti continuano ad avvicinarsi e familiarizzare, possono essere integrati nel gruppo nel tempo.

Quando viene introdotto un nuovo gatto, dovrebbe verificarsi un processo graduale di maggiore familiarità in una famiglia con gatti esistenti.
Adottare una coppia socialmente legata come i fratelli è preferibile all’adozione di gatti da diversi gruppi sociali.

L’età più critica per far socializzare i gattini e farli adattare agli esseri umani è compresa tra 2 e 7 settimane, un periodo che potenzialmente ha effetti a lungo termine sullo sviluppo.

Gattini che hanno esperienze positive durante questo periodo formativo affrontano meglio lo stress, mostrano meno paura e imparano i compiti più rapidamente rispetto ai gattini che non ricevono un trattamento positivo alla stessa età.

Sensi felini e comunicazione

I sensi acuti dei gatti consentono loro di avere successo come cacciatori, per identificare prontamente animali e territorio familiari e minacce sconosciute da cui proteggersi.

Ad esempio, i gatti possono sentire le chiacchiere ultrasoniche dei roditori per aiutare a localizzare la loro preda e questa acutezza uditiva li aiuta anche a identificare i suoni di potenziale pericolo.

Suoni non familiari e forti, a casa o in casa una clinica veterinaria, possono suscitare loro paura.

Il loro eccellente senso dell’olfatto li aiuta a rilevare sostanze chimiche e olfattive di segnali (ad esempio, segni di sfregamento) lasciati da un altro gatto.

Le visite dal veterinario possono essere meno stressanti se il suo proprietario porta con sé un oggetto con il suo profumo, come la sua lettiera.

Gran parte della comunicazione tra gatti è progettata per prevenire liti per cibo e territorio e per evitare i rischi di combattimento attivo.

I gatti comunicano attraverso marcatura e postura. La marcatura include graffiare, sfregare il viso o corpo sugli oggetti, spruzzando urina o feci.

La postura facciale, in particolare che coinvolge orecchie, occhi e baffi, è una risposta più immediata rispetto alle posture del corpo.

Fonti:

https://journals.sagepub.com/doi/pdf/10.1177/1098612X13477537

CONSIDERAZIONI GENERALI SUI GATTI ANZIANI

Fri, 11 Oct 2024 10:30:01 GMT

CONSIDERAZIONI GENERALI SUI GATTI ANZIANI

Ipetiroidismo

La determinazione dei livelli sierici totali di T4 è il primo test di screening suggerito per l’ipertiroidismo.

Alcuni gatti ipertiroidei mostrano livelli sierici totali di T4 entro i limiti della norma (solitamente moderati o ai limiti superiori della norma). In questi casi il dosaggio del TSH può contribuire alla diagnosi.

Nel corso della terapia con farmaci antitiroidei si devono monitorare strettamente i parametri renali. .

Insufficienza renale cronica

Alcuni gatti con insufficienza renale presentano valori di peso specifico dell’urina superiori a 1.035. Inoltre, la determinazione di questo parametro – che costituisce una misurazione della funzione tubulare renale – è necessaria per differenziare l’iperazotemia prerenale da quella renale primaria.

La deplezione potassica è comune nei gatti anziani, in particolare in quelli con insufficienza renale. In qualsiasi monitoraggio a lungo termine dell’insufficienza renale cronica si devono inserire l’esecuzione regolare dei test per l’identificazione delle seguenti anomalie e la valutazione degli effetti dei relativi interventi di correzione: ipertensione, anemia, iperazotemia, iperfosfatemia, ipokalemia, acidosi, disidratazione, piuria, batteriuria e proteinuria (come indicatore di progressione).

Il calo del peso specifico dell’urina predispone i gatti alle infezioni batteriche del tratto urinario.

Le opzioni terapeutiche da prendere in considerazione per il trattamento dell’insufficienza renale cronica sono rappresentate da: diete speciali povere di fosforo e proteine, agenti di blocco dei recettori H2 come la famotidina per ridurre la nausea, aumentare l’appetito e controllare il vomito, fluidi endovenosi per la correzione dell’insufficienza renale cronica scompensata, somministrazione di fluidi sottocutanei, antipertensivi come l’amlodipina, eritropoietina, leganti del fosforo a livello intestinale, integrazione con potassio, calcitriolo e sodio bicarbonato.

Leggi: Insufficienza renale nel gatto

Ipertensione

L’ipertensione sistemica nel gatto è di solito secondaria alla nefropatia cronica o all’ipertiroidismo.

L’ipertensione associata a questa malattia richiede un trattamento antipertensivo a lungo termine. Sono cause meno probabili di ipertensione l’anemia, l’iperadrenocorticismo e l’ipertensione primaria.

I segni clinici dell’ipertensione sono di solito dovuti al danneggiamento degli organi bersaglio (tessuti oculari, renali, cardiovascolari e cerebrovascolari) caratterizzati da una ricca vascolarizzazione arteriolare.

I segni oculari sono rappresentati da emorragia retinica o ifema, distacco retinico e cecità. Un soffio cardiaco acquisito può essere secondario all’ipertensione e si può avere un’ipertrofia cardiaca compensatoria.

Si può verificare un’emorragia vascolare cerebrale dovuta a grave ipertensione che causa crisi convulsive, atassia o collasso improvviso.

Neoplasie

I recenti progressi nell’oncologia felina hanno migliorato le percentuali di risposta al trattamento e prolungato la durata degli intervalli di libertà dalla malattia ed i tempi di sopravvivenza.

I progressi compiuti nella terapia palliativa e negli interventi di sostegno consentono spesso di mantenere questi pazienti in condizioni di vita di buona qualità.

L’approccio al trattamento delle neoplasie può essere effettuato con intenti curativi o palliativi. I primi spesso prevedono l’impiego di modalità terapeutiche come la chemioterapia, la radioterapia, la chirurgia.

La terapia palliativa è destinata a migliorare la qualità della vita senza necessariamente prolungare il tempo di sopravvivenza.

Un’altra componente essenziale è l’adeguato controllo del dolore. Infine, è importante assicurare il mantenimento dell’appetito mediante somministrazione di farmaci.

Nei felini con neoplasia di solito la malattia ha un andamento dinamico, per cui è essenziale una regolare e frequente comunicazione con coloro che si prendono cura degli animali a casa.

Diabete Mellito

La determinazione della curva glicemica è il metodo più accurato per valutare la correttezza del tipo, del dosaggio e della frequenza di somministrazione dell’insulina.

Le successive determinazioni dei singoli livelli glicemici devono coincidere con il picco di attività dell’insulina, stabilito sulla base delle precedenti curve glicemiche.

Al momento attuale, sono necessari ulteriori studi per validare l’applicazione clinica della fruttosamina e dell’emoglobina glicosilata nel trattamento del gatto diabetico.

Si deve chiedere al cliente di monitorare l’appetito, l’attività, l’atteggiamento, il consumo di acqua e la produzione di urina.

Ad alcuni proprietari si può insegnare a misurare la glicemia a casa, il che contribuisce a ridurre il riscontro di iperglicemia da stress.

Infiammazione intestinale

L’anoressia o la perdita di peso possono essere i soli segni clinici associati all’infiammazione intestinale.

Quest’ultima va presa in considerazione dopo aver escluso le altre cause di affezioni gastroenteriche.

L’infiammazione intestinale può essere presente in associazione con colangioepatite e/o pancreatite.

Problemi comportamentali nei gatti anziani

Anche se nei gatti anziani si possono sviluppare dei problemi comportamentali primari, si deve sempre prendere prima in considerazione la possibilità che esista un’affezione medica sottostante.

Per esempio, l’imbrattamento delle cassette igieniche secondario alla poliuria può indurre un’avversione nei confronti delle cassette stesse che, a sua volta, può portare ad un’eliminazione inappropriata.

Molti gatti non marcano il territorio anche se vengono esposti a conspecifici invasori, ma possono iniziare a farlo quando si sviluppa una condizione come l’ipertiroidismo.

I gatti anziani possono diventare più sensibili alle variazioni ambientali perché la loro capacità di adattamento diminuisce.

Generalmente si ritiene che, come nell’uomo e nel cane, anche nel gatto le capacità cognitive tendano a declinare con l’età.

Una patologia di tipo Alzheimer è stata identificata nei pazienti anziani della specie umana, canina e felina. Anche se nel gatto l’aterosclerosi è rara, l’encefalo dei felini anziani può subire un’ipossia cronica dovuta a diminuzione della gittata cardiaca, anemia, condizioni che portano ad ipertensione (ad es., ipertiroidismo e nefropatia) ed arteriosclerosi della varietà non lipidica.

Con l’età si verifica un’atrofia cerebrale, una dilatazione ventricolare, un calo del numero dei neuroni ed un aumento delle cellule gliali. In effetti, può essere estremamente difficile differenziare le alterazioni fisiologiche da quelle patologiche e la funzione normale dalla disfunzione cognitiva.

Esistono molteplici variazioni neurochimiche associate all’invecchiamento in numerose specie, compresa una caduta dei livelli di serotonina, un aumento della monoaminoossidasi B che porta un declino della dopamina, un calo dell’attività colinergica, una riduzione di quella catecolaminica ed un possibile incremento adrenergico, che conduce ad un’ulteriore riduzione della perfusione cerebrale.

Si ha anche un aumento della produzione ed una diminuzione della clearance dei radicali liberi.

Per controllare o risolvere i problemi comportamentali nel gatto anziano può anche essere necessario impiegare altri farmaci modificatori dell’umore o le tecniche di modificazione comportamentale, oppure effettuare dei cambiamenti nell’ambiente dell’animale.

Controllo del dolore dei gatti anziani

Riconoscere il dolore nel gatto può essere difficile, ma si deve presumere che questi animali lo patiscano nelle medesime circostanze dell’uomo.

Un dolore acuto può insorgere a causa di un processo patologico come una pancreatite, un problema gastroenterico, un’affezione delle basse vie urinarie del gatto, una neoplasia, un trauma o un intervento chirurgico.

Il dolore cronico è spesso associato a patologie muscoloscheletriche, neoplasie o affezioni dentarie croniche. Il dolore produce risposte fisiologiche indesiderabili che compromettono la riparazione delle ferite e la guarigione ed è associato ad un aumento delle percentuali di morbilità e mortalità.

Controllo del dolore acuto

Tuttavia, tutti i pazienti trattati con un oppiaceo devono essere monitorati e si deve prestare attenzione alle funzioni cardiaca e respiratoria.

Controllo del dolore cronico

In molti casi può essere difficile riconoscere il dolore cronico nel gatto anziano, a causa della natura insidiosa della sua insorgenza.

Inoltre, il trattamento è difficile. I corticosteroidi hanno rappresentato il caposaldo della terapia di questa condizione, ma il loro impiego a lungo termine causa effetti collaterali.

Inoltre, i corticosteroidi possono provocare ulteriori problemi muscoloscheletrici. Tuttavia, i gatti sono più resistenti delle altre specie animali a queste complicazioni.

I farmaci antinfiammatori non steroidei sono stati utilizzati con un certo successo per attenuare il dolore artritico. Spesso si utilizzano associazioni terapeutiche. Ad esempio, i gatti osteoartritici possono essere trattati per periodi prolungati con agenti condroprotettivi, con l’aggiunta di altri farmaci come i FANS nei casi in cui viene identificato un dolore acuto.

Le modificazioni ambientali possono contribuire a far sì che il gatto artritico si trovi maggiormente a proprio agio. Si devono valutare le terapie alternative, per il loro potenziale ruolo nel trattamento del dolore cronico.

L’agopuntura, ad esempio, si è dimostrata in grado di aumentare i livelli cerebrali di endorfine e di alleviare il dolore nell’uomo, nel cane e nel cavallo.

È evidente che sarà necessario condurre molte altre ricerche sul trattamento del dolore cronico nel gatto.

Purtroppo, l’indagine scientifica in questo settore è minima e non esistono agenti di comprovata sicurezza per l’impiego a lungo termine.

L'anestesia nei gatti anziani

I veterinari sono spesso riluttanti ad anestetizzare un paziente anziano, rischiando di formulare una diagnosi incompleta o attuare un intervento terapeutico inadeguato.

L’età, di per sé, non è una ragione per evitare un’anestesia. Rivestono primaria importanza la scelta appropriata dei protocolli preanestetici ed anestetici e le procedure aggiuntive.

I farmaci preoperatori sono generalmente costituiti da associazioni di tranquillanti, oppiacei, agenti dissociativi e benzodiazepine. Tali associazioni consentono di utilizzare dosaggi più bassi di ogni singolo farmaco, limitando così gli effetti collaterali e permettendo un’induzione più dolce con qualunque metodo scelto.

Per tutti gli interventi chirurgici, fatta eccezione per quelli più brevi, l’anestetico di mantenimento d’elezione è l’isofluorano, che determina i minori effetti sui parametri cardiovascolari.

Tutti i gatti anziani anestetizzati devono essere sottoposti all’applicazione di un tubo orotracheale con manicotto insufflabile per prevenire i fenomeni di aspirazione e garantire un accesso pervio alle vie aeree qualora dovesse risultare necessaria la ventilazione assistita.

Quando i gatti vengono mantenuti sotto agenti inalatori come l’isofluorano, la profondità dell’anestesia può essere rapidamente regolata sulla base delle necessità dell’intervento e delle reazioni del paziente.

Un catetere endovenoso permanente assicura un accesso vascolare e facilita la somministrazione dei fluidi necessari al mantenimento di una perfusione adeguata. Una perfusione inadeguata può esitare in compromissione della funzione renale, ritardo del metabolismo dei farmaci o complicazioni più gravi.

Tuttavia, l’eccessiva somministrazione di fluidi può essere causa di ipertensione polmonare, specialmente nei pazienti con compromissione cardiaca o renale.

La stima della pressione sanguigna effettuata mediante una tecnica indiretta Doppler fornisce un’indicazione dell’adeguatezza o meno della pressione di perfusione degli apparati vitali.

Altre tecniche utilizzabili sono rappresentate da elettrocardiografia continua, monitoraggio della respirazione e pulsossimetria. Si raccomanda la misurazione periodica della temperatura rettale, dal momento che il mantenimento della temperatura corporea, importante in tutti i pazienti operati, è critica nei gatti anziani con diminuzione del grasso corporeo.

Porre i pazienti anestetizzati su coperte termiche o materassini a circolazione di acqua calda può minimizzare la perdita di calore durante il periodo della anestesia e postanestesia. Le incubatrici per infanzia rappresentano spesso un mezzo adatto per apportare calore nel periodo postanestesia.

Dal momento che i gatti perdono calore dalle estremità, per ridurre questa dispersione può anche essere utile coprirne le zampe con calzini da neonati, oppure avvolgere il paziente in un foglio di materiale da imballaggio del tipo c.d. “millebolle” o far passare la linea del deflussore IV attraverso una fonte di calore.

Il monitoraggio del paziente deve continuare fino a che questi non è in grado di mantenere l’omeostasi senza assistenza.

Considerazioni nutrizionali per i gatti anziani

Le esigenze nutrizionali cambiano durante l’invecchiamento, ma pochi studi hanno preso in considerazione queste necessità.

In attesa di ulteriori informazioni, è possibile offrire soltanto alcune indicazioni presuntive, oltre ai generici buoni consigli basati su anamnesi dietetica, esame clinico ed esecuzione degli appropriati test diagnostici.

Vedi: Alimentazione nel gatto anziano

Gatti anziani sani

I problemi correlati alle diete possono aumentare se si utilizzano formulazioni sconosciute, non testate o fatte in casa. Si deve incoraggiare un’adeguata assunzione di acqua e, se il gatto sembra predisposto alla disidratazione, è possibile spingerlo a bere di più.

Alcuni gatti preferiscono che la loro acqua venga “aromatizzata” con l’aggiunta di piccoli cubetti di ghiaccio preparati con brodo di pollo o di pesce sciolti nelle ciotole dell’acqua.

Non esistono prove che le diete speciali “per anziani” siano necessarie se il gatto è sano e consuma una formulazione di mantenimento per adulti nutrizionalmente bilanciata e completa.

Tuttavia, la maggior parte delle diete commerciali attualmente presenta una restrizione dei livelli di magnesio ed è formulata per indurre un pH urinario acido, al fine di diminuire il rischio di urolitiasi da struvite.

Quest’ultimo nei gatti anziani diminuisce, mentre aumenta quello dell’urolitiasi da ossalati, in particolare nei soggetti con più di 10 anni di vita.

Nei felini in età avanzata potrebbero essere più appropriate le diete non caratterizzate da una restrizione del tenore di magnesio e capaci di mantenere un pH urinario più vicino alla neutralità. Se è necessario effettuare una modificazione della dieta, occorre introdurla gradualmente nell’arco di una settimana o più per consentire lo svolgimento delle lente risposte fisiologiche di adattamento che spesso si accompagnano all’invecchiamento.

Tuttavia, è importante assicurarsi che il paziente consumi una quantità sufficiente di calorie. Man mano che i gatti invecchiano, il livello di attività generalmente diminuisce, per cui è possibile che per mantenere una moderata condizione corporea siano necessarie meno calorie con una riduzione della quota consumata.

I gatti anziani si adattavano alla diminuita digeribilità aumentando l’assunzione per mantenere il bilancio energetico. Le esigenze di proteine nei gatti anziani in confronto a quelli giovani non sono note ma, rispetto ad altre specie, i felini di tutte le età sembrano presentare necessità proteiche relativamente elevate.

I fabbisogni vitaminici e minerali dei gatti sani anziani non sembrano essere diversi da quelli dei soggetti più giovani, per cui non è necessario effettuare un’integrazione se si utilizza una dieta soddisfacente.

Gatti anziani malati

Affezioni orali

I problemi dentali possono inibire l’assunzione di cibo, deprimere l’appetito ed esitare in un calo di peso.

L’accurato esame del cavo orale deve costituire una parte di routine della valutazione clinica dei pazienti geriatrici e le anomalie riscontrate devono essere trattate in modo appropriato.

Se il gatto mostra disagio alla masticazione degli alimenti secchi, può essere necessario passare a quelli umidi.

Insufficienza renale cronica

I principi nutritivi che attualmente vengono considerati come un motivo di preoccupazione per i gatti con insufficienza renale cronica sono rappresentati da fosforo, proteine e potassio.

La restrizione del fosforo sembra essere più importante di quella proteica ai fini del ritardo della progressione della nefropatia cronica e dei suoi effetti nel cane e nel ratto.

Il suggerimento di attuare la restrizione delle proteine non essenziali della dieta per i pazienti con uremia si basa sulla premessa che ciò diminuisca la produzione di cataboliti azotati, alleviando così i segni clinici ad essi associati come l’anoressia, il vomito, le ulcere uremiche, la letargia e la perdita di peso.

Tuttavia, non esiste alcuna prova che un simile effetto si verifichi nel gatto o che il consumo di una dieta a ridotto tenore proteico rallenti la progressione della nefropatia.

Di conseguenza, attualmente non c’è ragione di ridurre l’assunzione proteica nei gatti che non mostrano segni clinici di nefropatia o in quelli che presentano soltanto una lieve iperazotemia.

In effetti, l’inadeguata assunzione di proteine può causare la deplezione delle stesse, con le relative conseguenze, anche nei gatti sani. La deplezione potassica si riscontra comunemente nei gatti anziani, specialmente in quelli con insufficienza renale.

Per contribuire al controllo dell’ipokalemia si devono offrire diete non acidificanti arricchite con potassio. Anche se alcuni hanno suggerito l’integrazione con questo elemento per os in tutti i gatti con insufficienza renale cronica, al momento attuale non si hanno prove sufficienti a sostegno di questa raccomandazione.

Gli integratori potassici esercitano anche un effetto alcalinizzante e possono limitare il danno renale progressivo. L’acidosi metabolica è comune nei gatti con insufficienza renale cronica ed è stato dimostrato che contribuisce alla progressione di questa malattia.

Di conseguenza, si deve evitare l’impiego di diete che acidifichino l’urina nei pazienti con insufficienza renale. La maggior parte delle formulazioni studiate per questi soggetti è di tipo non acidificante e, da questo punto di vista, risulta utile.

Queste diete presentano spesso anche una restrizione dei livelli di fosforo, che può contribuire a limitare la progressione della nefropatia e l’iperparatiroidismo secondario renale, con conseguente mineralizzazione dei tessuti molli ed osteodistrofia renale.

Malattie Cardiovascolari

I pazienti con insufficienza cardiaca congestizia possono essere obesi o cachettici, per cui il loro fabbisogno energetico varia.

La deplezione potassica è un potenziale problema associato all’impiego di diuretici dell’ansa, come la furosemide, nei pazienti con insufficienza cardiaca congestizia.

In questi gatti, la carenza di magnesio può essere più comune di quanto non venga generalmente rilevata a causa del consumo di diete a ridotto tenore di magnesio e della dispersione di questo elemento indotta da diuretici, digitale ed aldosterone.

L’uso di diete acidificanti dell’urina a ridotto tenore di magnesio nei pazienti trattati con diuretici o digitale o in quelli con ipertensione o ipokalemia è da evitare. Nei gatti ipertesi può essere utile la restrizione del sodio, ma la modificazione della dieta, da sola, è spesso insufficiente ad abbassare la pressione sanguigna.

Ipertiroidismo

Le attuali indicazioni nutrizionali sono limitate ad assicurare un adeguato apporto calorico.

Neoplasie

L’assunzione di cibo nei pazienti con neoplasie deve essere strettamente monitorata e si deve garantire un sostegno adeguato prima che si verifichi una perdita di peso.

Le diete facilmente digeribili ed altamente appetibili contenenti principi nutritivi ad elevata biodisponibilità possono aiutare il paziente a mantenere le proprie riserve nutrizionali.

Nei gatti con neoplasie è stata suggerita l’offerta di maggiori quantità di arginina, carotene, cistina, fibra, glutamina, acidi grassi omega-3 e/o taurina.

Diabete Mellito

Nei gatti anziani si deve monitorare accuratamente l’assunzione di cibo. Il ruolo della fibra della dieta nel trattamento del diabete mellito resta controverso.

Altre malattie

Anche se la correlazione fra dieta e formazione e composizione di uroliti è complessa e non ancora completamente compresa, indipendentemente dal tipo di calcolo, i gatti di tutte le età con un’anamnesi di urolitiasi devono essere alimentati con una dieta ad elevato tenore di umidità (alimenti umidi) ed incoraggiati al consumo di acqua.

Spesso si raccomandano tentativi terapeutici da attuare con una dieta facilmente digeribile contenente una fonte di proteine e carboidrati mai offerta in precedenza all’animale.

L’inserimento degli acidi grassi omega-3 nella formulazione si è dimostrato dotato di effetti antinfiammatori sulla mucosa gastroenterica e può essere utile nei pazienti con infiammazione intestinale.

Gatti anziani: considerazioni relative all'alimentazione

I proprietari devono monitorare l’assunzione giornaliera di cibo dei gatti anziani.

Un calo dell’appetito rappresenta spesso un primo segno di aggravamento di un problema o dello sviluppo di complicazioni.

I proprietari dei gatti anziani ammalati possono spingerli a mangiare offrendo loro i cibi favoriti, collocati in ciotole ampie e poco profonde, riscaldati o inumiditi, lasciando a disposizione frequentemente dell’alimento fresco ed in ambiente tranquillo ed accarezzando il gatto durante il pasto.

Nei felini è possibile indurre un’avversione appresa (rifiuto di un alimento perché la sua presenza è stata associata ad un’esperienza sgradevole) offrendo cibi nuovi, come una dieta veterinaria, a gatti malati ospedalizzati.

Il rischio di sviluppo di un’avversione appresa può essere minimizzato ritardando l’introduzione di una nuova dieta sino a che le condizioni del gatto malato non siano migliorate.

Non si deve compromettere la salute del paziente offrendogli ostinatamente soltanto un alimento terapeutico o specificamente formulato per adattarsi alle sue condizioni.

Per un gatto malato è meglio mangiare qualcosa, anche se non si tratta della dieta ottimale, piuttosto che non mangiare niente del tutto.

Nei pazienti che necessitano di una terapia farmacologica, le interazioni fra farmaci e principi nutritivi possono influire sull’assunzione della dieta o sui fabbisogni nutrizionali.

Tenere i gatti anziani normali in una condizione corporea moderata, offrire loro diete soddisfacenti ed incoraggiare l’attività fisica significa fare molto per aiutarli a sviluppare appieno la loro speranza di vita genetica.

Affezioni del cavo orale nei gatti anziani

Il trattamento appropriato conduce spesso ad un marcato miglioramento della qualità della vita e del livello di attività.

Tuttavia, è possibile che alcuni proprietari non rilevino i segni clinici di periodontite, gengivite, stomatite, odontopatie, ulcere orali o tumori del cavo orale.

Inappetenza, perdita di peso, alitosi, battere i denti, masticazione e/o deglutizione anormale, riduzione della toelettatura o scolo nasale (solitamente monolaterale) sono segni clinici comuni, ma possono passare inosservati o essere attribuiti ad altre cause.

Le malattie del cavo orale sono spesso accompagnate da infezione e possono esitare in batteriemia o setticemia intermittenti.

Oltre alle affezioni secondarie, le alterazioni orali possono causare modificazioni dei risultati dei test diagnostici a causa dell’iperglobulinemia (aumento delle proteine totali e delle globuline), dell’epatopatia reattiva (aumento dell’ALT) e della setticemia (neutrofilia, corpi di Doehle ed alterazioni tossiche).

L’esame deve comprendere l’accurata ispezione delle labbra, della gengiva , dei denti, di tutte le superfici della lingua, dell’orofaringe, del rinofaringe e della laringe.

Le radiografie del cavo orale sono indicate se vengono identificate periodontopatie significative o si sospettano ritenzione di radici dentarie, lesioni da riassorbimento, alterazioni ossee o ascessi apicali.

In effetti, la valutazione radiografica viene suggerita in caso di identificazione di qualsiasi lesione orale (ad esempio, una neoplasia può essere erroneamente diagnosticata come una gengivite).

Dopo l’ispezione e l’esame radiografico, si devono prelevare campioni bioptici da destinare alle indagini citologiche ed istopatologiche dalle aree anormali, in particolare se esiste qualche motivo di preoccupazione circa le caratteristiche della lesione e se si sospetta una neoplasia.

Quindi, si deve mettere in atto il necessario ed appropriato trattamento delle affezioni dentali presenti, della periodontite e della gengivite. La somministrazione di routine di antimicrobici è controversa.

È possibile prescrivere farmaci aggiuntivi a seconda dei riscontri clinici e dei risultati delle biopsie o delle procedure diagnostiche.

Se si identifica una lesione neoplastica invasiva, sono necessarie un’ulteriore valutazione ed uno specifico trattamento.

Poiché la cura del cavo orale deve essere un processo continuo, il mantenimento di valide registrazioni è essenziale per monitorare le variazioni e documentare i miglioramenti o la progressione della malattia.

La partecipazione del proprietario al programma di cura della salute del cavo orale migliora i risultati ottenibili e rallenta la progressione della malattia in molti gatti.

Al cliente si deve fornire una chiara descrizione del piano relativo alle future cure dentarie, comprese le possibilità di interventi a casa.

La perdita di un animale da compagnia, eutanasia e conforto nel dolore

Aiutare i proprietari a prepararsi alla perdita di un animale anziano ed al dolore che ciò può provocare ci consente di offrire un servizio utile che sarà ricordato favorevolmente.
Durante l’eutanasia, il processo di elaborazione della sofferenza da parte del cliente può essere facilitato da diversi passi.

I proprietari devono comprendere che l’eutanasia è l’atto di provocare la morte senza dolore.

Si tratta di una scelta umanitaria per i gatti in condizioni di malattia terminale o per quelli che conducono una vita di qualità molto bassa a causa di problemi non risolvibili con un intervento medico. Il ruolo del veterinario è quello di fornire informazioni ed aiutare il proprietario a giungere ad una decisione.

La decisione deve idealmente comprendere la partecipazione dell’intera famiglia. Una pianificazione in anticipo può servire a preparare tutti i componenti all’eventuale perdita di un amato compagno. Si deve permettere che il cliente sia presente all’eutanasia, dal momento che ciò risulta spesso utile per il processo di elaborazione del lutto.

Queste persone devono essere trattate con compassione e l’intera operazione va condotta con rispetto ed attenzione, per quanto possibile in una sala privata.

È importante discutere in anticipo le varie possibilità di smaltimento delle spoglie, e spiegare ciò che si potrà verificare durante il processo dell’eutanasia (ad es., mancata chiusura degli occhi, protrusione della lingua, spasmi muscolari, respirazione agonica o perdita di deiezioni).

In tutti i casi in cui è possibile, il cliente deve firmare il consenso informato all’eutanasia.

In determinate situazioni, come quelle che si verificano nel corso di un intervento medico o chirurgico di emergenza, può capitare di dover prendere una decisione immediata in assenza del cliente.

In questi casi, è bene ottenere un assenso telefonico alla presenza di una terza persona che funge da testimone e documentare il fatto sulla cartella clinica.

Dopo l’eutanasia, se lo desidera, il proprietario deve avere il tempo di restare solo con il gatto. I clienti e i membri del personale veterinario non devono avere alcun timore di esprimere i propri sentimenti di dolore.

Le discussioni relative al processo di superamento della sofferenza possono essere importanti, dal momento che molti proprietari non si rendono conto che questa può essere pari a quella che si accompagna alla perdita di una persona cara.

Fonti:

https://www.vetjournal.it/images/archive/pdf_riviste/3255.pdf

FISIOLOGIA DELL’INVECCHIAMENTO FELINO

Fri, 11 Oct 2024 10:28:28 GMT

FISIOLOGIA DELL’INVECCHIAMENTO FELINO

Le ricerche condotte sulla fisiologia dell’invecchiamento nel gatto sono scarse e la maggior parte dei dati noti è stata appresa attraverso l’osservazione di malattie associate all’invecchiamento.

Quella che segue è una trattazione, articolata per apparati, delle variazioni correlate all’età osservate in altre specie animali che si ritiene avvengano anche nei felini.

Invecchiamento felino: sistema immunitario

Il gatto anziano può essere immunologicamente compromesso in confronto a quello giovane.

L’invecchiamento stesso e le malattie croniche associate ad esso possono ulteriormente compromettere la funzione immunitaria.

Il calo dell’idratazione provoca una diminuzione del flusso ematico ed una riduzione dell’immunità cellulomediata.

Invecchiamento felino: sangue

Negli animali che invecchiano, non si verificano variazioni dell’emopoiesi di base. Tuttavia, la capacità di un soggetto di rispondere all’aumento della domanda diminuisce con l’avanzare dell’età.

L’anemia desta più preoccupazione nei pazienti anziani.

Invecchiamento felino: apparato tegumentario

Negli animali anziani, si ha una diminuzione del contenuto di collagene e di elastina della cute, che diventa più sottile e meno elastica.

A causa di queste modificazioni, la cute forma una barriera meno efficace nei confronti dei patogeni invasivi e le infezioni divengono più probabili.

Queste alterazioni geriatriche possono anche portare alla comparsa di cattivo odore ed all’insorgenza di dermatiti, nonché ad un declino del rapporto fra gatto e proprietario e della reciproca soddisfazione. I gatti anziani presentano spesso unghie che crescono eccessivamente, spesse e fragili.

Invecchiamento felino: sistema nervoso centrale

Nell’uomo e nel cane, le alterazioni neurochimiche in vecchiaia contribuiscono a determinare la perdita della memoria ed i mutamenti della personalità.

Non è chiaro se tutte queste modificazioni si verifichino nel gatto, ma negli encefali di felini anziani che mostravano segni clinici compatibili con un declino cognitivo (sbandamenti nella deambulazione, eccessiva vocalizzazione, disorientamento e mancanza di interazione sociale) è stata identificata una deposizione di amiloide simile a quella osservata nel cane e nell’uomo.

invecchiamento felino: apparato uditivo

La perdita di udito è comune nei gatti di età avanzata, che può anche essere associata a degenerazione neurologica, otite cronica o artrite degli ossicini uditivi.

Invecchiamento felino: apparato visivo

La nucleosclerosi costituisce una normale modificazione da invecchiamento nel gatto. Anche l’atrofia dell’iride e del muscolo ciliare sono comuni e non rivestono significato patologico.

Queste modificazioni, tuttavia, portano ad un calo del riflesso pupillare.

Si possono inoltre avere alterazioni retiniche secondarie ad altre malattie, soprattutto quelle associate ad ipertensione.

Invecchiamento felino: cavo orale

Le affezioni dentarie sono estremamente comuni nei gatti anziani e possono compromettere la funzione del cavo orale e causare dolore nelle strutture della bocca.

Un segnale risulta essere la diminuzione dell’olfatto e il conseguente calo di interesse per il cibo.

Invecchiamento felino: apparato cardiovascolare

Non esistono variazioni della normale frequenza cardiaca associate all’invecchiamento.

Invecchiamento felino: apparato respiratorio

L’invecchiamento dei polmoni determina una riduzione di elasticità, del volume tidalico e della riserva espiratoria. L’età è anche accompagnata da una diminuzione del riflesso della tosse.

Le conseguenze di queste variazioni nel gatto sono poco chiare, e in ogni caso sono raramente una causa di morbilità e mortalità nei gatti anziani.

Invecchiamento felino: apparato gastroenterico

Non è chiaro se in tutti i felini sani in età geriatrica si verifichi un significativo declino della capacità di digerire ed assorbire i principi nutritivi correlato all’età.

Nel fegato si ha un declino della sintesi delle proteine e delle funzioni metaboliche, ma i più comuni problemi epatici del gatto non sono solitamente associati ad alterazioni della funzione epatica correlate all’età.

Invecchiamento felino: apparato urinario

I gatti non subiscono molte delle alterazioni delle basse vie urinarie, l’incontinenza primaria dello sfintere uretrale è estremamente rara ed anche i gatti con intensa poliuria sono di solito in grado di trattenere e poi espellere volontariamente l’urina.

Invecchiamento felino: apparato endocrino

I noduli tiroidei, comunemente riscontrati nel corso dell’esame clinico dei gatti anziani, non sono sempre associati a tireotossicosi. Possono evolvere in noduli iperfunzionali ed ipertiroidismo clinicamente manifesto. In alternativa, tali noduli possono rappresentare un tipo di gozzo nodulare non tossico.

Invecchiamento felino: apparato scheletrico

Negli animali che invecchiano sono comuni le alterazioni della cartilagine. Anche se la zoppia palese è rara, lo sviluppo dell’artropatia degenerativa è comune e non va sottovalutato.

Farmacologia dell’invecchiamento felino

A carico delle modalità con cui l’organismo felino elabora i farmaci si verificano parecchie importanti alterazioni correlate all’età.

L’invecchiamento induce delle modificazioni del volume di distribuzione e della composizione corporea (calo del contenuto di acqua e diminuzione o aumento di quello del grasso).

La capacità di smaltimento dei farmaci, sia per via renale che epatica, diminuisce con l’età. Queste variazioni farmacologiche aumentano le probabilità di reazioni avverse e di intossicazioni da farmaci, pertanto devono essere somministrati con cautela.

Invecchiamento felino: programma di cure per atti anziani

L’instaurazione di un programma di cure sanitarie è indicata nei gatti a partire da un’età compresa fra 7 ed 11 anni e deve proseguire per tutta la vita.

Questo programma si basa su visite ambulatoriali regolarmente programmate, con un’indagine anamnestica completa sia medica che comportamentale, un esame clinico sistematico ed test diagnostici appropriati nonché le vaccinazioni ed il controllo dei parassiti e l’educazione del cliente.

Invecchiamento felino: visite ambulatoriali regolarmente programmate

Si suggerisce l’esecuzione di controlli ambulatoriali semestrali, dal momento che le modificazioni associate all’invecchiamento ed alla progressione delle malattie nel gatto anziano possono insorgere in un arco di tempo relativamente breve.

Invecchiamento felino: anamnesi medica completa

Si può consegnare ai proprietari una check-list mensile per aiutarli a rilevare i problemi di salute.

E’ necessario raccogliere tutte le informazioni relative ai problemi medici trascorsi ed in atto, allo stile di vita, all’uso della cassetta delle deiezioni ed all’ambiente del gatto. Si devono registrare tutti i farmaci che il gatto assume al momento e prendere nota di ogni eventuale reazione avversa.

Si devono identificare tutti gli alimenti assunti dall’animale, compresi gli integratori, nonché tutte le modificazioni delle abitudini alimentari e del peso corporeo.

Invecchiamento felino: esame clinico sistematico

Un approfondito esame clinico deve comprendere una valutazione sistematica di tutti gli apparati, con particolare attenzione a quelli comunemente colpiti dalle malattie nel gatto anziano.

Se attraverso l’anamnesi sono state rilevate alterazioni comportamentali, si deve effettuare una valutazione neurologica.

Quasi tutti i gatti che invecchiano senza ricevere regolari cure dentarie presentano alcune affezioni odontoiatriche o periodontali.

Invecchiamento felino: test diagnostici

L’esecuzione ad intervalli appropriati di determinati test diagnostici può facilitare l’identificazione delle malattie in uno stadio preclinico, consentendo un intervento medico precoce che può ritardare la progressione della malattia.

Tuttavia, l’esecuzione indiscriminata dei test diagnostici nei pazienti anziani che non mostrano segni clinici può presentare degli inconvenienti. Per esempio, animali sani possono occasionalmente far riscontrare esiti anomali dei vari test, e viceversa, in alcuni individui colpiti da anomalie i risultati dei test possono rientrare nei limiti della norma.

E’ richiesta dunque l’integrazione dell’anamnesi del paziente, dei segni clinici e dei vari riscontri per una corretta interpretazione delle condizioni.

Invecchiamento felino: vaccinazione e controllo dei parassiti

Le vaccinazioni vanno praticate sulla base della valutazione individuale del rischio Nei soggetti a rischio di esposizione alle parassitosi interne ed esterne si devono eseguire l’esame delle feci ed il controllo dei parassiti.

Invecchiamento felino: educazione del cliente

Per avere un quadro chiaro e completo, senza il rischio di errori, si deve chiedere ai proprietari di prestare attenzione alle modificazioni del comportamento, dell’attività, della mobilità, del consumo di cibo ed acqua (compreso il modo con cui il gatto assume l’alimento), della minzione e della defecazione (volume, frequenza e luogo) e del peso corporeo.

I clienti devono anche monitorare vomito, diarrea, masse visibili o palpabili, alterazioni cutanee, tosse, starnuti, odori, difficoltà di respirazione e posizione durante il sonno.

Fonti:

https://www.vetjournal.it/images/archive/pdf_riviste/3255.pdf/

LA STERILIZZAZIONE DEL GATTO: COS'È?

Fri, 11 Oct 2024 10:27:05 GMT

LA STERILIZZAZIONE DEL GATTO: COS'È?

Nel maschio la sterilizzazione prevede l’asportazione dei testicoli (orchiectomia) mentre nella femmina l’asportazione delle ovaie (ovariectomia) o di utero ed ovaie (ovarioisterectomia).

Sterilizzazione gatto: perché farla?

La sterilizzazione del gatto è una pratica diffusissima e presenta diversi vantaggi.

Gli animali castrati sono meno aggressivi, più fiduciosi e hanno un territorio più limitato, fattore che, negli spiriti liberi abituati a vivere anche all’aperto, riduce il rischio di scontri e dispute con altri conspecifici.

Le lotte che ne conseguono in particolar modo durante la stagione riproduttiva, oltre a causare ferite a volte anche molto gravi, possono provocare attraverso il morso e la saliva, il diffondersi di patologie infettive molto serie e tipiche di questa specie come la FIV (immunodeficienza felina) e la FeLV (leucemia felina).

In generale quindi i gatti sterilizzati hanno anche un’aspettativa di vita più lunga rispetto a quelli non sterilizzati, sono meno stressati e più equilibrati.

Nella femmina le ragioni per le quali si ricorre a questa soluzione in genere sono: il controllo delle nascite, la diminuzione dell’incidenza di alcune patologie del tratto riproduttivo (principalmente la piometra ed i tumori mammari), ma soprattutto per eliminare quei comportamenti non molto graditi (vocalizzazioni) che spesso accompagnano la pubertà.

Nel maschio, i comportamenti indesiderati che si vogliono evitare con la sterilizzazione sono la tendenza a segnare il territorio spruzzando urina sulle superfici e l’aumento dell’aggressività e della rissosità nei confronti degli altri maschi della stessa specie.

Sterilizzazione gatto: quando farla?

Recenti studi dimostrano che la sterilizzazione del gatto è considerata sicura dopo le 6-8 mesi d’età. A volte, potrebbe essere utile posticiparlo per permettere al gattino un adeguato sviluppo muscolo-scheletrico.

Sterilizzazione gatto: quali sono i rischi?

La sterilizzazione è pur sempre un intervento chirurgico e come tale presenta dei rischi anestesiologici: quest’ultimi vengono sempre analizzati e discussi dal medico veterinario, prima di procedere, per evitare possibili complicazioni intra e post operatorie.

Un altro fattore da considerare è che l’animale, maschio o femmina, dopo la sterilizzazione tenderà ad aumentare di peso.

Per evitare ciò, vengono previste apposite diete che permettano ai gatti in questione di mantenere un peso ottimale ed evitare inoltre l’insorgenza di patologie endocrine ed articolari.

Fonti:

https://www.animalidacompagnia.it/sterilizzazione-del-gatto-quali-sono-i-pro-e-i-contro/

https://www.zooplus.it/magazine/gatto/salute-e-cura-del-gatto/la-castrazione-del-gatto

PROBLEMI COMPORTAMENTALI DEL GATTO

Fri, 11 Oct 2024 10:23:16 GMT

PROBLEMI COMPORTAMENTALI DEL GATTO

Se il gatto anziano non mangia più, potrebbe esserci un problema, soprattutto se questo comportamento si accompagna ad altri sintomi preoccupanti.

Se oltre a non mangiare e a non bere all’improvviso non riesce a camminare, potrebbe trattarsi di una patologia neurologica. In ogni caso bisogna recarsi immediatamente dal veterinario.

Per cercare di capire quale sia la vera causa bisogna, innanzitutto, tenere d’occhio la sua ciotola che deve essere sempre pulita.

Le sciotole devono essere lavate quotidianamente (eventuali resti possono disgustare il gatto) e devono essere situate in un luogo pulito in cui il gatto possa mangiare con calma. La transizione da un alimento ad un altro (se per esempio si decide di cambiare marca di cibo) può spingere il gatto a rifiutare di nutrirsi.

Ogni cambiamento di dieta dev’essere fatto gradualmente, integrando un po’ alla volta il nuovo alimento e controllando la reazione del gatto.

La temperatura degli alimenti può influire (i gatti non amano mangiare cibo freddo) come anche un cambiamento di ambiente o l’arrivo in casa di un nuovo animale domestico.

Se il gatto dimagrisce

La perdita di peso apparentemente ingiustificata può essere un campanello d’allarme, indice di diverse problematiche, di salute o comportamentali.

Qualità dei pasti: se vedete che il vostro animale domestico è schizzinoso, cercate di rivedere le abitudini con cui preparate il suo cibo.

Un’altra delle ragioni più comuni è ad esempio un apporto calorico insufficiente a soddisfare le esigenze metaboliche di una determinata razza in una particolare fase della sua vita.

Troppo stress: l’ambiente in cui vivono gli animali può influenzare il loro appetito. I pasti dovrebbero essere consumati in tranquillità e senza interruzioni da parte di altri animali o persone.

Alcuni felini infatti possono diventare depressi, mostrare segni di ansia, o addirittura sviluppare l’anoressia.

AGGRESSIVITA' FELINA

Fri, 11 Oct 2024 10:21:38 GMT

AGGRESSIVITA' FELINA

Tra i disturbi comportamentali del gatto, al primo posto troviamo i disturbi eliminatori. Al secondo posto risulta esserci l'aggressività intra e interspecifica. L'aggressività del gatto non deve essere sottovalutata in quanto le conseguenze di morsi e graffi, in particolare verso le persone, possono essere devastanti sia a livello fisico (ferite, infezioni, zoonosi) sia a livello psicologico. Spesso l'aggressività felina nei confronti di estranei o del veterinario viene ritenuta normale. Risulta invece più grave se nei confronti di membri della famiglia o di altri gatti domestici e viene maggiormente segnalata. La natura delle relazioni aggressive nel gatto è strettamente correlata ai sistemi sociali e di comunicazione che questo animale possiede allo stato selvatico. Il problema dell'aggressività ha un origine multifattoriale e per questo motivo è necessaria una accurata anamnesi per scoprire tutti i fattori che ne sono coinvolti. Ne esistono diverse classificazioni che si basano su vari criteri come la motivazione, l'obiettivo o la funzione dell'aggressione. Si divide in due grandi categorie: intraspecifica (verso altri gatti) e interspecifica (verso l'uomo e altre specie animali) che sono state suddivise in aggressività da paura, da gioco, ridiretta, predatoria, corredata a patologie organiche, da pressione sociale e offensiva.

Aggressività Interspecifica

La maggior parte dei gatti ha manifestato una forma di aggressività definita offensiva. Questo tipo di aggressività può essere scatenata da molteplici stimoli. La situazione più frequente è quando il gatto vive uno stato di frustrazione per un mancato ottenimento di una ricompensa attesa. Questa viene definita aggressività da frustrazione e i soggetti sono spesso gattini allevati dall'uomo fin da piccolissimi senza contatti con cospecifici. Esiste anche una forma di aggressività territoriale che si manifesta in particolare con le persone estranee che entrano in casa o con gli individui che oltrepassano la distanza individuale. Essa viene definita aggressività da distanziamento. Per quanto riguarda l'aggressività offensiva è interessante notare che la quasi totalità dei gatti è di sesso maschile. Altro aspetto interessante emerso è il fatto che la maggior parte dei soggetti affetti da aggressività offensiva sono stati adottati precocemente. Spesso infatti, gatti adottati precocemente oppure rimasti orfani e svezzati dall'uomo sono più inclini a manifestare aggressività, molto probabilmente a causa di un alterato processo di svezzamento o di un distacco precoce dalla madre e dagli altri gattini. Ciò può influire sul corretto sviluppo comportamentale dell'animale che si può manifestare con una mancanza di autocontrollo, di inibizione del morso, o con l'incapacità di affrontare e superare un conflitto interno, una situazione di stress e frustrazione mettendo in atto comportamenti adeguati. Anche stimoli ambientali e sociali possono giocare un ruolo importante nello sviluppo della aggressività. Gatti che non vivono con conspecifici e lasciati per molto tempo da soli in casa spesso non hanno la possibilità di rispondere alle esigenze etologiche.

Aggressività Intraspecifica

E’ risultato dai nostri dati che la forma più rappresentata è quella da pressione sociale intesa come la manifestazione aggressiva tra gatti conviventi, soprattutto quando la concentrazione di animali è alta. Questa forma di aggressività è spesso associata a disturbi di eliminazione. Inoltre, spesso le relazioni antagoniste tra i
gatti di casa possono passare inosservate, soprattutto quando la forma di aggressività è di tipo passivo, cioè messa in atto attraverso posture del corpo, senza evidenti scontri fisici.
Per fare diagnosi e identificare il tipo di aggressività è molto importante raccogliere il maggior numero di dettagli non solo sugli episodi aggressivi, ma anche sulla gestione e sull’ambiente di vita dell’animale. L’intervento terapeutico deve avere come obiettivo quello di diminuire le reazioni aggressive individuandone se possibile le cause e intervenendo anche sull’ambiente e sulla gestione del gatto. Per essere efficace, la terapia deve avere la compliance totale del proprietario e spesso può avvalersi anche di un supporto farmacologico.

Fonti:https://www.vetjournal.it/images/archive/pdf_riviste/4139.pdf

GESTIONE SANITARIA DEL GATTO ANZIANO

Fri, 11 Oct 2024 10:20:21 GMT

GESTIONE SANITARIA DEL GATTO ANZIANO

L’avvio di un programma di cure sanitarie preventive per soggetti anziani è indicato nel gatto a partire da un’età compresa fra 7 ed 11 anni e deve proseguire per tutto il resto della vita.

Le scelte terapeutiche nei gatti anziani non devono essere prese soltanto sulla base dell’età, ma tenendo conto dello stato generale di salute dell’animale, della durata prevista della sua vita e di quella che si prevede essere la qualità della vita ottenuta con la terapia.

Riassunto dei programmi di cure sanitarie per gatti anziani con e senza segni clinici di malattia

L’avvio di un programma di cure sanitarie preventive per soggetti anziani è indicato nel gatto a partire da un’età compresa fra 7 ed 11 anni e deve proseguire per tutto il resto della vita.

Programma di cure sanitarie per gatti anziani senza segni clinici di malattia

Raccolta di un’anamnesi completa medica e comportamentale in occasione di ogni visita del paziente.
Approfondito esame clinico, almeno ogni 6 mesi.
In occasione di ogni visita, determinazione del peso, confronto con quello precedente e assegnazione del punteggio di condizione corporea.
Esecuzione almeno annuale di una serie di test diagnostici che deve comprendere, come minimo:
– esame emocromocitometrico completo.
– creatinina sierica
– potassio sierico
– alanina-aminotransferasi sierica (ALT) e fosfatasi alcalina sierica (ALP)
– T4 totale mediante RIA
– esame completo delle urine
– pressione sanguigna
– test per la ricerca degli antigeni del virus della leucemia felina (FeLV) e
degli anticorpi per quello dell’immunodeficienza felina (FIV), se non già
attuati in precedenza o se il gatto è a rischio di esposizione.

Sono considerati tali quelli che vivono all’aperto, dentro e fuori casa, i randagi e quelli con ferite da morso, fuggiaschi, inselvatichiti e provenienti da nuclei familiari con più gatti in cui vi sono soggetti FeLV o FIV positivi o per i quali non si conosce lo status relativo a queste due infezioni.

Programma di cure sanitarie per gatti anziani con segni clinici di malattia

Raccolta di un’anamnesi completa medica e comportamentale in occasione di ogni visita del paziente.
Approfondito esame clinico, almeno ogni 6 mesi, a seconda della malattia in atto e dello stato di salute del paziente.
In occasione di ogni visita, determinazione del peso, confronto con quello precedente e assegnazione del punteggio di condizione corporea.
Esecuzione almeno ogni 6 mesi di una serie di test diagnostici adatta alla condizione patologica in atto, che comprenda, come minimo:
– esame emocromocitometrico completo
– profilo biochimico con elettroliti
– T4 totale con RIA
– esame completo delle urine
– pressione sanguigna
– test per la ricerca degli antigeni del virus della leucemia felina (FeLV) e
degli anticorpi per quello dell’immunodeficienza felina (FIV) se non già
attuati in precedenza o se il gatto è da considerare a rischio di esposizione,
secondo i parametri precedentemente indicati.

Caratteristiche delle malattie nel gatto anziano:

Ipertiroidismo

Nel trattamento di un gatto ipertiroideo, si deve prestare particolare attenzione al monitoraggio della funzione renale dopo la terapia. I parametri renali devono essere nuovamente verificati a distanza di un mese dall’inizio della terapia. Se il soggetto è affetto contemporaneamente da ipertiroidismo e insufficienza renale grave, il trattamento d’elezione è rappresentato dalla somministrazione per via orale di farmaci antitiroidei da utilizzare alla minima dose efficace. Questi pazienti devono essere attentamente monitorati.

Insufficienza renale cronica

Data l’eccezionale capacità di concentrazione dei reni del gatto, i felini con insufficienza renale possono presentare un peso specifico dell’urina superiore a 1035.

La deplezione di potassio è comune nei gatti anziani, in particolare se
colpiti da insufficienza renale. L’integrazione con potassio per os è indicata
quando i livelli sierici di questo elemento scendono al di sotto di 4 mEq/l.
Una moderata restrizione dell’assunzione di proteine e di fosforo può
ridurre i segni clinici dell’uremia. Non è stato dimostrato che il consumo di
una dieta caratterizzata da una moderata restrizione proteica rallenti la
progressione della nefropatia.

Ipertensione

Nel gatto, l’ipertensione sistemica è di solito secondaria a nefropatia
cronica o a ipertiroidismo.
La pressione sanguigna può essere misurata in modo indiretto con il
metodo Doppler, calcolando la media di un minimo di 5 determinazioni.

Neoplasie

L’adeguato supporto nutrizionale ed il controllo del dolore sono componenti essenziali nella cura dei pazienti neoplastici.

Diabete mellito

La valutazione delle curve glicemiche rappresenta il miglior metodo per
determinare il tipo, la dose e la frequenza di somministrazione dell’insulina
da impiegare.
Se si utilizzano singole determinazioni della glicemia, queste devono essere
effettuate nei momenti che coincidono con il picco dell’attività insulinica,
accertata sulla base di una precedente curva glicemica.
Come in tutti i disordini comuni nei gatti anziani, l’osservazione da parte
del proprietario dell’appetito, del peso corporeo, del livello di attività, dello
stato mentale, del consumo d’acqua e della minzione costituisce una
componente essenziale del trattamento .

Infiammazione intestinale

L’anoressia o la perdita di peso possono essere l’unico segno clinico associato all’infiammazione intestinale. L’unico metodo per formulare una diagnosi definitiva è la biopsia intestinale.

Comportamento del gatto anziano

Le alterazioni comportamentali, anche se spesso sottili, sono comuni nei gatti anziani e risultano frequentemente associate a condizioni di natura medica trattabili.

Alle modificazioni del comportamento nei pazienti di questa fascia di età possono contribuire le seguenti condizioni: malattie o disfunzioni organiche, problemi odontoiatrici, attenuazione del sensorio, disordini endocrini, condizioni che portano a disagio o riduzione della mobilità e disfunzioni cognitive.

Oltre che attuando la terapia del problema medico primario, le anomalie comportamentali che persistono possono essere affrontate con tecniche di modificazioni del comportamento, gestione ambientale o farmaci comportamentali.

Analgesia

Nel trattamento delle malattie dei gatti anziani, risulta importante il controllo del dolore, sia a breve che a lungo termine. Le condizioni che richiedono questo tipo di intervento sono rappresentate da artropatia degenerativa, affezioni dentali, interventi chirurgici e neoplasia.

Anestesia

La piccola taglia fisica del gatto, unitamente alle modificazioni del metabolismo dei farmaci indotte dall’età, fanno sì che nei felini anziani risultino di importanza critica lo stretto monitoraggio dell’anestesia ed il mantenimento del calore corporeo.

Nutrizione

Le diete per i gatti anziani devono essere altamente appetibili, arricchite con potassio, facilmente digeribili e realizzate con proteine di elevato valore biologico. Non tutte le diete che riportano l’indicazione “per gatti anziani” soddisfano questi criteri.
Lo status nutrizionale e le modificazioni della dieta devono essere valutate su base individuale.
Si deve prestare attenzione all’assunzione dei fluidi, dal momento che molti disordini dei gatti anziani possono condurre alla disidratazione.

Odontoiatria

Anche se non sempre clinicamente apparenti, le affezioni del cavo orale e
quelle periodontali costituiscono significative fonti di morbilità. Le lesioni
da riassorbimento odontoclastico e i denti spezzati possono causare un
significativo disagio.
Se si osservano lesioni orali o dentali di qualsiasi tipo o se si sospetta una
lesione da riassorbimento, è necessario effettuare delle radiografie dei
denti.
I veterinari devono suggerire ai proprietari le corrette cure dentarie
preventive.

Perdita dell’animale

I veterinari devono essere sensibili ai desideri dei proprietari per quanto
riguarda l’eutanasia.
La presenza del cliente durante la soppressione può essere utile per il
processo di elaborazione del lutto. Se il proprietario è presente, si deve
prendere in considerazione la sedazione prima dell’eutanasia e
l’applicazione di un catetere endovenoso.
I veterinari devono conoscere il processo di superamento di una perdita
affettiva ed offrire cure e sostegno basati sulla compassione. Si devono
informare i clienti dell’esistenza di linee telefoniche dedicate, gruppi di
sostegno ed altre opzioni di aiuto per coloro che hanno subito la perdita di
un animale da compagnia.

Fonti:

https://www.vetjournal.it/images/archive/pdf_riviste/3255.pdf

STRESS NEI GATTI - I CONSIGLI DEL VETERINARIO

Fri, 11 Oct 2024 10:17:43 GMT

STRESS NEI GATTI - I CONSIGLI DEL VETERINARIO

Lo stress è stato identificato come una componente significativa (o fattore scatenante) dei problemi comportamentali dei gatti e di altre malattie comuni.

I gatti non mostrano apertamente le loro emozioni come alcune altre specie e tendono a ritirarsi e diventare silenziosi piuttosto che “recitare” le loro ansie.

Diventa quindi necessario che i proprietari riconoscano i sottili segni di stress nei propri gatti per fornire la migliore assistenza possibile.

Tutto lo stress fa male?

Diversi sistemi fisiologici all’interno del corpo del gatto regolano lo stress, prevalentemente l’asse HPA (ipotalamo-ipofisi-surrene) e il sistema nervoso simpatico, che si sono evoluti entrambi per affrontare il “normale” stress a breve termine associato allo stile di vita naturale della specie.

Questi sistemi controllano il rilascio di ormoni che preparano l’individuo ad affrontare una sfida, spesso indicata come risposta lotta/fuga o risposta acuta allo stress.

Tuttavia, questi sistemi sono meno adatti ad affrontare lo stress cronico o a lungo termine e questo è il tipo di stress che gioca un ruolo significativo nello sviluppo di problemi comportamentali e malattie legate allo stress nei gatti.

Perché alcuni gatti sono più inclini a sviluppare stress cronico di altri?

La capacità dell’individuo di affrontare le sfide dipende da fattori sia genetici che ambientali.

Lo sviluppo dei sistemi fisiologici coinvolti nella risposta allo stress inizia prima ancora che un gattino nasca e se la madre è stressata durante la gravidanza o riceve una cattiva alimentazione, la sua cucciolata potrebbe essere
più incline a sviluppare stress e le strategie non adattative che formano la base di molti dei problemi di comportamento comuni.

La mancanza di socializzazione precoce e le opportunità di sperimentare i panorami, i suoni e gli odori di un tipico ambiente domestico possono anche rendere la vita molto difficile in seguito.

Come posso riconoscere se il mio gatto è stressato?

Stress acuto

Lo stress acuto può essere causato da un incidente o da una minaccia imprevisti
ed è relativamente facile da riconoscere nei gatti.
Molti dei seguenti segni possono essere evidenti:

Immobilità

Corpo – accucciato direttamente a quattro zampe, tremante

Pancia – non esposta, respiro rapido

Gambe – piegate

Coda – vicino al corpo

Testa – inferiore al corpo, immobile

Occhi – completamente aperti

Pupille – completamente dilatate

Orecchie – completamente appiattite sulla testa

Baffi – indietro

Vocalizzazione – miagolio lamentoso, ululato, ringhio o silenzioso

Sibili, ringhi, tremori, bava

Minzione involontaria, defecazione

Aggressività se avvicinato

Stress cronico

Lo stress cronico è più difficile da riconoscere in quanto può svilupparsi per un
lungo periodo di tempo e i segni possono essere più sottili; è più probabile che
influenzi modelli di comportamento e routine, come:

Inibizione dell’alimentazione, toelettatura, minzione e defecazione o
eccesso di cibo (a seconda del tipo di personalità)

Aumento del riposo o del sonno “finto”

Nascondersi

Maggiore dipendenza o ritiro sociale (dipendente dal tipo di personalità)

Aggressione difensiva verso persone/gatti

Vigilanza estrema e risposta di sorpresa intensificata (saltando al minimo
rumore)

Mancanza di attività ludica

Cambiamenti nei modelli generali di comportamento, ad es. trascorrere
molto più tempo al chiuso, indipendentemente dai normali cambiamenti
stagionali

Minzione o defecazione inappropriata

Spruzzatura di urina in casa

Toelettatura eccessiva

Aumento dello sfregamento del viso, graffi sulle superfici

Attività di spostamento (comportamento ripetitivo fuori contesto)

Aggressione reindirizzata (su un bersaglio che non è l’origine della
minaccia originale)

Comportamento ambivalente (avvicinamento/allontanamento, segnali
contrastanti che si verificano quasi simultaneamente)

Cosa stressa i gatti?

I fattori che possono potenzialmente causare stress al tuo gatto possono essere trovati nella sua interazione sia con le persone che con l’ambiente, ma una parte significativa dello stress sperimentato dai gatti si riferisce alla loro stessa specie.

Se il tuo gatto condivide risorse con gatti con cui non va d’accordo, potrebbe essere un incubo costante, così come potrebbe vivere in un quartiere in cui la popolazione di gatti è alta.

Sfortunatamente, alcuni proprietari possono inavvertitamente svolgere un ruolo nell’aumentare i livelli di stress dei loro gatti. Possono essere fisicamente invadenti nel modo in cui si comportano, desiderando più contatto con i loro gatti di quanto non venga ricambiato.

Alcuni proprietari potrebbero essere incoerenti nel loro approccio, lasciando i loro gatti incerti su come rispondere.

L’ambiente potrebbe essere l’ultima cosa che prendi in considerazione quando valuti il benessere del tuo gatto, poiché gli esseri umani tendono a percepire la sicurezza e l’amore come le disposizioni più importanti per i loro animali domestici.

Tuttavia, essere confinati in casa o annoiarsi o avere un accesso limitato a nascondigli o lettiere, ad esempio, può essere molto stressante per alcuni gatti.

Cosa posso fare per alleviare o prevenire lo stress nel mio gatto?

Se puoi fornire al tuo gatto una cura che rispetti i suoi bisogni, sia come specie che come individuo, hai le migliori possibilità di prevenire o ridurre lo stress cronico.

Ricorda sempre le cose che stressano il tuo gatto potrebbero essere cose che non trovi affatto preoccupanti.

I gatti, essendo responsabili della propria sopravvivenza, valutano costantemente i rischi, cercando la presenza di minacce e pericoli in ogni nuovo luogo o incontro sociale.

Sono quindi molto rassicurati se le loro vite consistono in routine familiari e un certo grado di prevedibilità. Essere prevedibile nel tuo comportamento e
creare routine quotidiane è un grande aiuto.

Il numero di gatti che allevi dovrebbe essere considerato attentamente, in particolare se l’area locale ha già una significativa popolazione di gatti residente in quanto ciò può rappresentare una pressione aggiuntiva.

Il numero di risorse che fornisci al tuo gatto (o ai gatti) all’interno della casa (ad es. ciotole per il cibo, ciotole per l’acqua, lettiera, letti, nascondigli, trespoli alti, tiragraffi, giocattoli) dovrebbe essere sempre sufficiente a soddisfare i bisogni.

Una buona formula da utilizzare per calcolare la quantità appropriata è “uno per gatto più uno in più, in posizioni diverse”.
Ottenere il giusto rapporto con il tuo gatto è sempre una sfida, ed essere in sintonia con le sue particolari esigenze emotive come individuo è la chiave per vivere senza stress.

Un gatto socievole e fiducioso vorrà sempre più attenzione di uno timido, o uno che non ha avuto la socializzazione appropriata da gattino.

Permettere al tuo gatto di iniziare il contatto tra di voi è probabilmente il modo più semplice per stabilire la qualità e la quantità di affetto che si desidera.

Se il tuo gatto è autorizzato a uscire, se possibile, i tempi di eventuali escursioni dovrebbero essere lasciati al gatto piuttosto che a te. Se il territorio viene “condiviso nel tempo” da un certo numero di gatti, potrebbero esserci momenti molto specifici durante il giorno in cui il tuo gatto si sentirà al sicuro e altri in cui il giardino è visto come un luogo molto più pericoloso.

I gatti hanno un complicato sistema di comunicazione che utilizza l’odore e che trasmette un messaggio sui tempi in cui determinati individui si trovano nell’area e, su questa base, il tuo gatto sarà il miglior giudice di quando è opportuno prendere una boccata d’aria fresca!

Se il tuo gatto viene tenuto esclusivamente in casa, un ambiente dinamico e stimolante fornirà esercizio e divertimento, proteggendolo dalla noia e dalla frustrazione. I gatti devono comportarsi come i gatti per la salute emotiva e fisica, quindi fornire al tuo gatto un ambiente che simuli un habitat naturale, con oggetti da arrampicare, ad esempio, sarà essenziale.

Non è realistico aspettarsi una vita per il tuo gatto che non ha potenziali fattori scatenanti dello stress, ma riconoscere quali potrebbero essere questi fattori scatenanti e mantenerli al minimo ridurrà la probabilità che si sviluppino problemi a causa dello stress cronico.

Fonti:

https://icatcare.org/advice/stress-in-cats/

ALIMENTAZIONE NEL GATTO ANZIANO

Fri, 11 Oct 2024 10:16:09 GMT

ALIMENTAZIONE NEL GATTO ANZIANO

Qual è il fabbisogno giornaliero di proteine per i gatti?

E soprattutto, quale è il fabbisogno proteico per un gatto anziano sano?

Queste sono domande fondamentali, dato che tutti i gatti avranno bisogno di quantità maggiori di proteine man mano che invecchiano per prevenire una perdita di massa corporea magra e la conseguente sarcopenia.

Il dogma secondo cui tutti i gatti anziani devono essere nutriti con diete “senior” a basso contenuto proteico deve essere messo in discussione sulla base di ciò che è ora noto sull’aumento del fabbisogno energetico e delle esigenze nutrizionali dei gatti anziani.

l maggiore fabbisogno energetico di mantenimento dei gatti geriatrici, in combinazione con la loro ridotta capacità di digerire le proteine, porterà alla perdita di massa muscolare, se il loro fabbisogno energetico e proteico complessivo non è soddisfatto.

Oltre a un maggiore apporto calorico, i gatti anziani richiedono anche quantità maggiori per mantenere le riserve rispetto ai giovani adulti.

Man mano che i gatti invecchiano, assorbono e metabolizzano in modo meno efficiente.

Pertanto, è estremamente importante somministrare loro proteine di alta qualità, da fonti animali, e una quantità adeguata.

Quante proteine devono mangiare i gatti sani?

In quanto carnivori obbligati, hanno bisogno proporzionalmente di più proteine nella loro dieta rispetto ad altri mammiferi.

Non hanno un fabbisogno alimentare di carboidrati. La composizione della dieta di un gatto in natura è di circa il 50-60% di proteine, il 30-50% di grassi e il 5-10% di carboidrati.

A sostegno di questi calcoli c’è un recente studio che ha esaminato la composizione della dieta di 42 gatti delle colonie.

Gatti sani, a cui è stato permesso di scegliere volontariamente la composizione della loro dieta per soddisfare il loro fabbisogno calorico giornaliero.

In altri parole, questo studio ha posto la domanda: quando i gatti possono scegliere la propria proporzione di proteine, grassi e carboidrati per soddisfare il loro fabbisogno energetico giornaliero, cosa mangiano effettivamente?

Fabbisogno di proteine alimentari per il gatto anziano o geriatrico: cosa sappiamo?

Fino a questo punto, si è discusso di gatti adulti clinicamente sani, dai giovani a quelli di mezza età di meno di 10 anni.

Cosa succede al loro fabbisogno energetico e proteico giornaliero con l’età?

Ebbene, risulta che il fabbisogno energetico di mantenimento diminuisce man mano che i gatti maturano e diventano di mezza età, dai 4 ai 9 anni. Questo spiega la tendenza di molti gatti ad aumentare di peso durante questo periodo.

Tuttavia, il fabbisogno energetico di questi gatti aumenta notevolmente e progressivamente quando invecchiano, a partire dai 10-12 anni di età.

Se l’apporto calorico giornaliero non viene aumentato, si avrà una progressiva perdita di peso, dovuta in gran parte alla perdita di massa corporea magra, cioè massa muscolare, fenomeno denominato sarcopenia.

Sono stati condotti due studi che esaminano il fabbisogno proteico necessario per mantenere la massa muscolare magra nei gatti adulti delle colonie.

Nessuno di questi gatti dello studio era geriatrico o sarcopenico, ma entrambi gli studi sottolineano l’importanza di adeguate proteine alimentari di alta qualità nel mantenimento della massa corporea magra.

Oltre al valore biologico, la digeribilità delle proteine è fondamentale.

A cosa serve un alimento con un contenuto proteico più elevato se la proteina non è anche facilmente digeribile?

Nel breve tratto digerente dei gatti, le proteine vegetali sono molto meno digeribili delle proteine della carne. Questi problemi sono importanti quando si seleziona un alimento per qualsiasi gatto, ma diventano della massima importanza quando si seleziona una dieta per il gatto geriatrico.

Pertanto, le proteine a base di cereali non dovrebbero mai essere utilizzate come fonte proteica primaria per i gatti geriatrici.

Fonti:

https://feline-nutrition.org/nutrition/dont-let-your-senior-cat-become-a-skinny-old-kitty

FARMACI PER CURARE L'IPERTIROIDISMO NEI GATTI: METIAMAZOLO E CARBIMAZOLO

Fri, 11 Oct 2024 10:14:32 GMT

FARMACI PER CURARE L'IPERTIROIDISMO NEI GATTI: METIAMAZOLO E CARBIMAZOLO

La terapia medica consiste nella somministrazione, per tutta la vita, di farmaci tireostatici (metimazolo e carbimazolo). Questi effettuano solo un controllo sulla malattia, bloccando la produzione in eccesso dell’ormone tiroideo.

METIMAZOLO E CARBIMAZOLO

Il farmaco più comune per il trattamento dell’ipertiroidismo felino è il metimazolo (chiamato anche tiamazolo). Si trova in commercio in compresse o sciroppo e deve essere somministrato due volte al giorno. Esiste anche la possibilità di somministrare il metimazolo sotto forma di gel transdermico (formulazione galenica) da applicare, due volte al giorno, all’interno del padiglione auricolare. Il proprietario manipolando questo gel, nonostante utilizzi dei guanti per proteggersi, viene esposto a dei rischi essendo il metimazolo un mutageno (appartenente alla stessa classe della propiltiouracile), una sostanza ad azione oncogena.

Un altro farmaco utilizzato comunemente è il carbimazolo che è il precursore del metimazolo. Si trova in compresse e va somministrato una sola volta al giorno. Il carbimazolo una volta ingerito viene convertito a metimazolo a livello epatico.

Il metimazolo inibisce la formazione degli ormoni tiroidei.

Gli ormoni tiroidei che sono già presenti in circolo sono ancora attivi quindi, da quando ha inizio la terapia, sono necessarie 2 – 4 settimane prima che gli esami del sangue mostrino l’efficacia del trattamento.

VANTAGGI E SVANTAGGI DELL’UTILIZZO DEL METIMAZOLO

I vantaggi della terapia medica sono un basso costo iniziale, la disponibilità immediata del trattamento e la non necessità di ricovero.

Gli svantaggi sono la necessità di somministrare il farmaco a vita giornalmente, i potenziali effetti avversi da farmaco, i costi elevati a lungo termine e la non risoluzione della malattia, che alla fine porta al decesso il paziente.

La gestione dell’ipertiroidismo con i farmaci tireostatici sembrerebbe essere l’opzione più semplice ed economica disponibile, ma questo spesso si rivela falso poiché il farmaco deve essere utilizzato per tutta la vita del gatto. I farmaci tireostatici non distruggono le cellule tumorali che causano il problema. Vanno effettuati visite, esami e monitoraggi frequenti per controllare la dose del farmaco, eventuale insorgenza di effetti collaterali e di patologie associate allo stesso ipertiroidismo, come l’insufficienza renale, l’ipertensione, la cardiomiopatia tireotossica…

EFFETTI COLLATERALI DEL METIMAZOLO

Gli effetti collaterali del metimazolo sono comuni (18% dei casi) e spesso gravi (8-10%). Fra gli effetti indesiderati più gravi, che richiedono la sospensione totale della terapia, possiamo trovare:

anoressia, vomito, letargia, prurito facciale con escoriazioni (testa e collo), sanguinamento, insufficienza epatica grave, alterazioni del midollo osseo (trombocitopenia, agranulocitosi, leucopenia….).

La maggior parte degli effetti collaterali negativi si osservano entro i primi 3 mesi di trattamento. Si devono eseguire periodicamente delle analisi del sangue per valutare i valori degli ormoni tiroidei in circolo, dei globuli bianchi, dei globuli rossi e delle piastrine, la funzionalità renale ed epatica. Per questo motivo il gatto in cura per ipertiroidismo va sottoposto ad un regolare programma di controllo.

OPZIONI TERAPEUTICHE PER CURARE L’IPERTIROIDISMO FELINO

Fri, 11 Oct 2024 10:12:10 GMT

OPZIONI TERAPEUTICHE PER CURARE L’IPERTIROIDISMO FELINO

Poiché la remissione spontanea dell’ipertiroidismo non si verifica mai nei gatti, l’obiettivo della terapia è quello di normalizzare l’eccessiva secrezione di ormone tiroideo da parte della ghiandola tiroide.

La terapia migliore che porta a guarigione consiste nel rimuovere o distruggere il tumore tiroideo del gatto.
Esistono tre opzioni terapeutiche per il trattamento dell’ipertiroidismo felino:

Terapia con iodio radioattivo
Chirurgia
Terapia medica

Terapia con iodio radioattivo

La terapia d’elezione, che porta a guarigione il gatto, è lo iodio radioattivo.

Consiste nella somministrazione sottocute di una piccola dose di iodio radioattivo che agisce solo sul tessuto tiroideo iperattivo che lo assorbe.

La radiazione distrugge le cellule tumorali, iperattive mentre risparmia il normale tessuto tiroideo. Anche se questa esposizione alle radiazioni comporta rischi minimi per il proprietario e il gatto, sono necessarie strutture autorizzate per questo trattamento e protocolli di isolamento specifici. I vantaggi del trattamento con lo iodio radioattivo (Iodio-131) sono che il gatto guarisce dal tumore alla tiroide, non c’è anestesia e non ci sono rischi di reazione farmacologica.

Lo svantaggio è che poche strutture forniscono questa terapia e il gatto deve essere tenuto in isolamento per 14-28 giorni (a seconda della dose di iodio radioattivo che gli viene somministrato).

Chirurgia

Anche la chirurgia può essere una opzione valida e porta a guarigione il gatto se il nodulo tiroideo è solitario.

Questo si verifica raramente nel gatto che nel 70-80% dei casi ha più noduli tiroidei. In caso della chirurgia bisogna considerare i rischi chirurgici e soprattutto le complicanze relative alla possibile rimozione delle paratiroidi e lo sviluppo di ipoparatiroidismo e ipotiroidismo iatrogeno.

Terapia medica

La terapia medica con un farmaco tireostatico (metimazolo o carbimazolo) effettua solo un controllo sulla malattia, bloccando la produzione in eccesso dell’ormone tiroideo.

Il farmaco deve essere somministrato al gatto una o due volte al giorno per tutta la vita. La gestione dell’ipertiroidismo con i farmaci tireostatici sembrerebbe essere l’opzione più semplice ed economica disponibile, ma questo spesso si rivela falso poiché il farmaco può avere gravi effetti collaterali e deve essere utilizzato per tutta la vita del gatto.

I farmaci tireostatici non curano la malattia, né distruggono le cellule tumorali che causano il problema. Gli effetti collaterali del metimazolo o del carbimazolo sono comuni e spesso gravi e includono anoressia, vomito, letargia, escoriazioni (testa e collo), sanguinamento, epatopatia, trombocitopenia, agranulocitosi, leucopenia.

I vantaggi della terapia medica sono un basso costo iniziale, la disponibilità immediata del trattamento e non necessita di ricovero.

Gli svantaggi sono la necessità di somministrare il farmaco a vita giornalmente, i potenziali effetti avversi da farmaco e i costi elevati a lungo termine.

Un accenno va fatto anche su una quarta possibilità di terapia e cioè la dieta priva di iodio.

Deve essere somministrata in maniera assolutamente esclusiva a vita. Con la dieta povera di iodio il controllo dell’ipertiroidismo è più difficile.

Perchè la terapia radiometabolica con lo Iodio 131 è la migliore?

La terapia con Iodio 131 è la terapia più sicura ed efficace per l’ipertiroidismo felino. Lo Iodio 131 distrugge il tumore e il gatto guarisce.
Questa terapia presenta maggiori vantaggi rispetto alla chirurgia e alla terapia farmacologica, in quanto è un rimedio definitivo e praticamente privo di rischi per l’animale.

Consiste in un’unica somministrazione sottocute di Iodio 131, dose sufficiente per guarire il gatto da una patologia che altrimenti, anche con i farmaci che sopprimono la produzione di ormoni tiroidei, progredisce inesorabilmente e porta alla morte.

Lo iodio iniettato viene captato dalle cellule iperattive della tiroide e le distrugge risparmiando le ghiandole paratiroidi vicine.
L’anestesia generale non è richiesta per la terapia, eliminando così un importante fattore di rischio per il gatto che è spesso un paziente geriatrico. Non è necessario nessun trattamento farmacologico.

Se il gatto deve essere sottoposto alla terapia con iodio radioattivo e sta prendendo un farmaco tireostatico (metimazolo, carbimazolo), deve interrompere il farmaco tireostatico almeno una settimana prima che venga somministrato lo iodio radioattivo.

Lo svantaggio principale di questa terapia è che, dopo la sua somministrazione, a causa della sua radioattività il gatto deve rimanere in clinica in un reparto dedicato per un periodo di circa 14-28 giorni. Trascorsi questi il gatto può tornare a casa guarito, senza rischi di contaminazione da radiazioni per il proprietario.

La terapia radiometabolica con lo Iodio 131 è considerata la migliore nell’ipertiroidismo felino perché è semplice, efficace e sicura e può essere fatta qualsiasi età abbia il gatto. Poiché il tessuto tiroideo normale viene risparmiato, nella maggior parte dei casi non c’è bisogno di nessuna integrazione di ormoni tiroidei.

Dopo una singola iniezione si ottiene la guarigione nel 98,5% dei casi e nel 99,8% dopo una seconda iniezione. I gatti che richiedono una seconda iniezione per guarire sono nella maggior parte affetti da carcinoma tiroideo. Gli effetti collaterali della terapia sono così rari che, se dopo la terapia i gatti non stanno bene, si cerca sempre una causa diversa. Quindi, se il tuo gatto dopo il ritorno a casa, non si comporta normalmente, non beve, non mangia, non aspettare e rivolgiti subito al tuo veterinario.

Solo dopo aver escluso la presenza di altre patologie possiamo considerare i sintomi presenti come una reazione insolita al trattamento.

La Clinica Veterinaria Spinnato è l’unica attualmente in Italia ad avere la possibilità di effettuare questo trattamento.

Complicazioni e prognosi

Le complicazioni che più spesso insorgono in corso di ipertiroidismo felino non diagnosticato e trattato adeguatamente in tempo sono la cardiomiopatia tireotossica, l’insufficienza renale, l’ipertensione, la sarcopenia, problemi gastroenterici.

Se non trattato in tempo l’ipertiroidismo e le patologie che secondariamente insorgono portano al decesso del paziente.

IPERTIROIDISMO FELINO: SINTOMI E CAUSE

Fri, 11 Oct 2024 10:10:15 GMT

IPERTIROIDISMO FELINO: SINTOMI E CAUSE

L’ipertiroidismo è il disturbo endocrino più comune nei gatti sopra agli otto anni età . E’ una condizione causata dall’eccessiva attività della ghiandola tiroide, che si traduce nella secrezione incontrollata degli ormoni tiroidei (tiroxina e tri-iodotironina), con conseguenze devastanti per la salute del gatto.
Nella maggior parte dei casi si tratta di un tumore benigno (adenoma) della tiroide.

Vedi anche: Cos’è l’ipertiroidismo felino.

Ipertiroidismo felino: cause

Le cause della malattia non sono state completamente chiarite. Sono stati individuati possibili fattori alimentari come un maggior consumo di alimenti commerciali industriali in scatola, la presenza di isoflafoni nell’alimento, ecc. Sono state chiamate in causa anche mutazioni genetiche e sostanze contaminanti ambientali presenti nell’ambiente domestico in grado di interferire con le funzioni della tiroide.

Ipertiroidismo felino: sintomi

Gli ormoni tiroidei sono responsabili della regolazione del metabolismo e influiscono sulla funzione di ogni organo e tessuto. Si intuisce quindi che con l’aumento della loro concentrazione in circolo gli effetti saranno molteplici e diversificati .

La maggior parte dei gatti manifesta una serie di segni clinici riferibili a più organi e la gravità dei segni clinici può dipendere dal tempo in cui persiste la condizione e dalla capacità del gatto di adattarsi agli ormoni in eccesso.

Tra i sintomi più comuni abbiamo:

polifagia
dimagramento nonostante un aumento dell’appetito (polifagia)
poliuria/polidipsia
cambiamenti comportamentali (dalla letargia all’iperattività manifestando spesso aggressività o nervosismo)
debolezza muscolare, accompagnata da tremori
sarcopenia
tachicardia
ipertensione
vomito e/o diarrea
pelo opaco e arruffato
presenza di noduli nella regione cervicale

Molti di questi sintomi qui descritti possono essere riscontrati anche in altre malattie (per esempio il diabete mellito o l’insufficienza renale). Pertanto, se il tuo gatto manifesta uno o più dei segni clinici elencati, rivolgiti al tuo veterinario che potrà visitare il tuo gatto ed eseguire un prelievo del sangue e verificare se il tuo gatto è ipertiroideo o meno.

Con il passare del tempo, l’ipertiroidismo non trattato o scarsamente controllato, porta a effetti deleteri su organi vitali del gatto come i reni, il cuore e il fegato. Il quadro clinico può complicarsi con la comparsa di insufficienza cardiaca, malattie renali ed epatiche, anemia, emaciazione cronica e/o disfunzioni metaboliche gravi che portano infine al decesso.

COS’E’ L’IPERTIROIDISMO FELINO?

Fri, 11 Oct 2024 10:07:07 GMT

COS’E’ L’IPERTIROIDISMO FELINO?

La tiroide è una ghiandola costituita da due lobi che si trovano nella parte anteriore del collo di tutti i mammiferi. E’ una ghiandola superficiale (normalmente non palpabile) che secerne ormoni tiroidei (la tetra-iodotironina o tiroxina -T4- e la tri-iodotironina -T3-) la cui funzione principale è la regolazione del metabolismo. La produzione di questa ghiandola è regolata dall’ormone stimolante la tiroide (TSH), prodotto dall’ipofisi, che a sua volta è regolata dall’ormone di rilascio della tireotropina (TRH), prodotto nell’ipotalamo.

Ipertiroidismo felino: fisiologia

L’ipertiroidismo è il disturbo endocrino più comune nei gatti e si verifica, nel gatto, quando si sviluppa un tumore alla tiroide che provoca una eccessiva produzione di ormoni tiroidei. Nella maggior parte si tratta di un tumore benigno (adenoma) della tiroide.
L’eccesso di ormoni tiroidei in circolo causa un ipermetabolismo, cioè accelera la maggior parte delle reazioni biochimiche del corpo, causando molti segni clinici. Nel 97% dei casi si tratta di adenoma o iperplasia adenomatosa della tiroide e nell’80% dei casi è bilaterale. Solo il 2-3% dei casi è dovuto ad un carcinoma della tiroide.
Con il passare del tempo l’ipertiroidismo determina danni a diversi organi inclusi cuore, reni e fegato.
Se diagnosticata precocemente, la malattia è facilmente curabile. Se invece non viene rilevata e curata in tempo, possono insorgere diverse malattie secondarie che portano infine al decesso.

Diagnosi dell’ipertiroidismo felino

La diagnosi dell’ipertiroidismo prevede una valutazione approfondita della storia clinica, delle condizioni fisiche del gatto e la misurazione dei livelli circolanti degli ormoni tiroidei e del TSH (l’ormone che regola la secrezione degli ormoni tiroidei).
Anche la scintigrafia tiroidea è un esame utilissimo se si ha un centro dove poterla eseguire.
Il test di laboratorio più utilizzato per la diagnosi di ipertiroidismo felino è la misurazione della tiroxina totale (T4 totale) ottenuta con metodiche immunologiche.
Le novità, in campo diagnostico, più interessanti e importanti, sono il dosaggio dell’ormone free T4 (fT4) misurato in spettrometria di massa abbinata alla cromatografia liquida (fT4 LC-MS-MS) e la determinazione del TSH.
La metodica LS-MS-MS è, in medicina umana, la metodica di riferimento per il dosaggio degli ormoni tiroidei.
Il dosaggio dell’ fT4 LC-MS-MS è un test molto affidabile , che risente molto meno del T4 totale (TT4) delle patologie concomitanti. La misurazione dell’fT4 con metodica LC-MS-MS evita interferenze e quindi falsi positivi e negativi. Infatti ricerca direttamente le molecole, senza l’intermediazione di una reazione antigene-anticorpo, che si associa ad un numero elevato di problematiche chimico analitiche.
Quindi si suggerisce, come esame di laboratorio per esplorare a fondo le condizioni dell’asse ipofisario-tiroideo, il dosaggio dell’ormone fT4 (LC-MS-MS) e la determinazione del TSH endogeno.
In caso di ipertiroidismo il TSH sarà basso, indosabile, e il fT4 (LC-MS-MS) alto.
Altri esami utili da eseguire per avere un quadro clinico completo del paziente sono l’esame emocromocitometrico , il profilo biochimico e le analisi delle urine.

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Ipertiroidismo nel gatto

Che cosa è l’ipertiroidismo?

PROBLEMATICHE DEL GATTO ANZIANO E COME RISOLVERLE

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IPERTIROIDISMO FELINO: COSA SI PUÒ FARE IN TERMINI DI PREVENZIONE?

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CONSIDERAZIONI GENERALI SUI GATTI ANZIANI

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a. Alcune considerazioni relative ai gatti anziani

Ipertiroidismo

Insufficienza renale cronica

Ipertensione

Neoplasie

Diabete mellito

Infiammazione intestinale

b. Problemi comportamentali nei gatti anziani

c. Controllo del dolore

Il controllo del dolore acuto

Il controllo del dolore cronico

d. L’anestesia nei gatti anziani

e. Considerazioni nutrizionali

Gatti anziani sani

Gatti anziani malati

Affezioni orali

Insufficienza renale cronica

Malattie cardiovascolari

Ipertiroidismo

Neoplasie

Diabete mellito

Altre malattie

f. Considerazioni relative all’alimentazione

g. Affezioni del cavo orale nei gatti anziani

h. La perdita di un animale da compagnia, eutanasia e conforto nel dolore

IPERTIROIDISMO FELINO: INTRODUZIONE

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IPERTIROIDISMO FELINO: CAUSE NELLA DIETA

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COME TRATTARE UN GATTO ANZIANO

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INSUFFICIENZA RENALE CRONICA NEL GATTO

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I CINQUE PILASTRI DI UN AMBIENTE FELINO SANO

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LINEE GUIDA SUI BISOGNI AMBIENTALI DEL GATTO

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CONSIDERAZIONI GENERALI SUI GATTI ANZIANI

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FISIOLOGIA DELL’INVECCHIAMENTO FELINO

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LA STERILIZZAZIONE DEL GATTO: COS'È?

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PROBLEMI COMPORTAMENTALI DEL GATTO

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AGGRESSIVITA' FELINA

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GESTIONE SANITARIA DEL GATTO ANZIANO

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STRESS NEI GATTI - I CONSIGLI DEL VETERINARIO

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ALIMENTAZIONE NEL GATTO ANZIANO

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FARMACI PER CURARE L'IPERTIROIDISMO NEI GATTI: METIAMAZOLO E CARBIMAZOLO

FARMACI PER CURARE L'IPERTIROIDISMO NEI GATTI: METIAMAZOLO E CARBIMAZOLO

METIMAZOLO E CARBIMAZOLO

VANTAGGI E SVANTAGGI DELL’UTILIZZO DEL METIMAZOLO

EFFETTI COLLATERALI DEL METIMAZOLO

OPZIONI TERAPEUTICHE PER CURARE L’IPERTIROIDISMO FELINO

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Terapia con iodio radioattivo

Chirurgia

Terapia medica

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Complicazioni e prognosi

IPERTIROIDISMO FELINO: SINTOMI E CAUSE

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COS’E’ L’IPERTIROIDISMO FELINO?

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